骨质疏松什么原因

骨质疏松可能由遗传因素、激素水平变化、营养缺乏、药物影响、慢性疾病等原因引起。骨质疏松主要表现为骨密度降低、骨微结构破坏，易发生骨折。

1、遗传因素

骨质疏松与遗传密切相关，家族中有骨质疏松患者的人群患病概率较高。这类人群骨量峰值较低，骨流失速度较快。建议定期监测骨密度，通过钙剂、维生素D补充及抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等进行干预。

2、激素水平变化

女性绝经后雌激素水平下降会导致破骨细胞活性增强，引发绝经后骨质疏松。男性睾酮水平降低也可能导致骨质疏松。此类患者可能出现腰背疼痛、身高变矮等症状，需在医生指导下使用雌激素受体调节剂如雷洛昔芬片，或进行激素替代治疗。

3、营养缺乏

长期钙、维生素D摄入不足会影响骨形成，导致骨量减少。挑食、消化吸收障碍人群易出现此类问题，表现为乏力、肌肉痉挛等。可通过增加奶制品、深绿色蔬菜摄入，配合碳酸钙D3片、骨化三醇胶丸等药物补充。

4、药物影响

长期使用糖皮质激素如泼尼松片、甲状腺激素过量替代治疗会抑制成骨细胞活性。这类药物性骨质疏松患者需在医生指导下调整用药方案，必要时使用特立帕肽注射液等促骨形成药物。

5、慢性疾病

甲状腺功能亢进、慢性肾病等疾病会干扰骨代谢平衡。患者除原发病症状外，可能出现病理性骨折。需控制原发病，联合使用降钙素鼻喷剂、依替膦酸二钠片等药物改善骨质量。

预防骨质疏松需保证每日800-1000毫克钙和400-800单位维生素D摄入，进行适度负重运动如步行、太极拳。避免吸烟、过量饮酒等危险因素，50岁以上人群建议每年进行骨密度检测。若出现不明原因骨痛、身高缩短超过3厘米应及时就医，通过双能X线吸收检测法评估骨密度状态。