手腕关节疼痛不红不肿是怎么回事
手腕关节疼痛不红不肿可能由腕管综合征、腱鞘炎、骨关节炎、韧带损伤或痛风性关节炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。
1、腕管综合征
长期重复手腕动作可能导致正中神经受压,表现为夜间疼痛加重伴手指麻木。可尝试腕部支具固定,遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经,严重者需行腕横韧带切开术。
2、腱鞘炎
频繁使用手机或鼠标易引发桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,特征为握拳时疼痛明显。建议热敷缓解,急性期可局部注射醋酸泼尼松龙注射液,配合双氯芬酸钠缓释片消炎镇痛。
3、骨关节炎
中老年患者多见,与关节软骨退化相关,晨起僵硬感明显。可补充硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨,疼痛显著时使用塞来昔布胶囊,配合低频脉冲电刺激治疗。
4、韧带损伤
手腕过度扭转可能造成三角纤维软骨复合体损伤,旋转关节时出现弹响。急性期需石膏固定,恢复期用氟比洛芬凝胶贴膏外敷,必要时关节镜下行韧带修复术。
5、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积引发慢性炎症,疼痛呈间歇性发作。需限制高嘌呤饮食,发作期服用秋水仙碱片,配合苯溴马隆片促进尿酸排泄,定期监测血尿酸水平。
日常应避免手腕过度负重,使用电子设备时保持中立位姿势,每小时做5-10分钟腕关节屈伸活动。睡眠时可佩戴护腕减少夜间疼痛,若症状持续2周未缓解或出现肌力下降,需及时至骨科或风湿免疫科就诊,通过肌电图、X线或MRI明确病因。饮食注意补充钙质和维生素D,肥胖患者需控制体重减轻关节负荷。