牙龈肿经常出血怎么回事

牙龈肿经常出血可能由牙菌斑堆积、维生素缺乏、妊娠期龈炎、药物副作用、血液系统疾病等原因引起，可通过口腔清洁、营养补充、牙周治疗、药物调整、血液检查等方式干预。

1、牙菌斑堆积

长期口腔清洁不足导致牙菌斑矿化形成牙结石，刺激牙龈引发炎症反应。典型表现为刷牙时出血伴牙龈红肿，可能伴随口臭。需通过超声波洁治术清除牙结石，日常使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，可辅助复方氯己定含漱液抑制菌斑再生。

2、维生素缺乏

维生素C或维生素K摄入不足会影响胶原蛋白合成和凝血功能。常见于饮食不均衡人群，表现为自发性牙龈出血伴伤口愈合延迟。建议增加新鲜蔬菜水果摄入，必要时遵医嘱服用维生素C片或维生素K1注射液，避免长期高温烹煮破坏营养素。

3、妊娠期龈炎

孕期雌激素水平升高会加重牙龈血管通透性，多发生在妊娠第2-3个月。特征为牙龈乳头呈鲜红色肿胀，触碰易出血。需使用软毛牙刷轻柔清洁，可用生理盐水含漱缓解炎症，分娩后激素水平恢复多能自行好转。

4、药物副作用

长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物会抑制血小板聚集。表现为轻微外伤即出血不止，牙龈渗血呈暗红色。需定期监测凝血功能，必要时由医生调整用药方案，不可自行停药。

5、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能障碍。除牙龈出血外常伴皮肤瘀斑、鼻衄等症状。需进行血常规和骨髓穿刺检查确诊，根据具体类型采用注射用环磷酰胺等化疗药物或免疫球蛋白治疗。

建议每日使用牙线清理牙间隙，避免过硬食物刺激牙龈。吸烟者需戒烟以减少对牙龈血管的损伤。若出血持续1周未缓解或伴发热乏力，应及时就诊血液科和口腔科。孕期患者选择口腔治疗前应告知产科医生，避免X线检查等可能影响胎儿的操作。血液病患者需定期复查血象，保持口腔湿润防止继发感染。