儿童荨麻疹反复发作怎么办

儿童荨麻疹反复发作可通过避免诱因、冷敷止痒、外用药物、口服抗组胺药、免疫调节治疗等方式缓解。荨麻疹可能与食物过敏、感染、物理刺激、免疫紊乱、遗传因素等有关。

1、避免诱因

家长需记录孩子饮食及接触物，常见诱因包括鸡蛋、牛奶、海鲜等食物，花粉、尘螨等环境因素，以及摩擦、压力等物理刺激。回避可疑过敏原后，症状多可自行缓解。日常选择宽松棉质衣物，洗澡水温不超过38℃。

2、冷敷止痒

用冷藏毛巾敷于风团处5-10分钟，每日重复进行可降低血管通透性。冷敷后涂抹炉甘石洗剂，其含氧化锌和甘油，能收敛止痒。避免抓挠，剪短指甲防止皮肤破损感染。夜间可给孩子戴棉质手套。

3、外用药物

急性期可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏或地奈德乳膏，每日薄涂1-2次。合并感染时需联用莫匹罗星软膏。外用激素连续使用不超过1周，面部及皮肤皱褶处选择弱效制剂。用药后观察是否出现皮肤萎缩等不良反应。

4、口服抗组胺药

第二代抗组胺药如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂更适合儿童，每日1次可抑制组胺释放。夜间瘙痒严重者可短期联用第一代药物如马来酸氯苯那敏片。用药期间注意嗜睡、口干等副作用，避免与果汁同服影响药效。

5、免疫调节治疗

慢性荨麻疹患儿可检测血清IgE和过敏原，必要时采用奥马珠单抗注射液调节免疫。反复发作伴呼吸道症状需排查自体抗体，确诊后可能需长期服用环孢素软胶囊。治疗期间每月复查肝肾功能。

家长应保持室内湿度50%-60%，每周高温清洗床品。饮食选择米粥、青菜等低敏食物，逐步添加新食材并观察3天。适当补充维生素C和钙剂有助于降低血管通透性。若出现喉头水肿、呼吸困难等严重过敏反应，需立即就医。建议定期随访过敏专科，完善过敏原检测以制定长期管理方案。