降尿酸吃什么好
降尿酸可以适量吃高水分蔬菜水果、低嘌呤谷物、乳制品、低糖水果、碱性食物等食物，也可以遵医嘱使用非布司他片、别嘌醇片、苯溴马隆片、丙磺舒片、碳酸氢钠片等药物。建议及时就医，积极配合医生治疗，在医生的指导下服用合适的药物，并做好饮食调理。
一、食物
1、高水分蔬菜水果
高水分蔬菜水果如黄瓜、冬瓜、西瓜等，有助于增加尿量，促进尿酸通过尿液排出体外。这些食物通常嘌呤含量较低，不会额外增加尿酸生成，适合高尿酸血症或痛风患者作为日常饮食的一部分。适量食用这类食物还能补充维生素和矿物质，对维持身体电解质平衡有积极作用。建议日常饮食中保证这类食物的摄入量，但需注意部分水果含糖量较高，应选择低糖品种。
2、低嘌呤谷物
低嘌呤谷物如大米、小麦、玉米等，是身体能量的主要来源，同时几乎不产生嘌呤代谢负担。用这类谷物作为主食，可以替代部分高嘌呤的肉类摄入，有助于从源头上减少尿酸生成。它们还能提供必要的膳食纤维，帮助维持肠道健康。在烹饪时，建议采用蒸、煮的方式，避免油炸或加入过多油脂，以保持其低嘌呤特性。
3、乳制品
乳制品特别是低脂或脱脂牛奶、酸奶，含有丰富的酪蛋白和乳清蛋白，研究表明其具有促进尿酸排泄的作用。乳制品中的钙质也有助于维持骨骼健康，对于可能因痛风影响关节的患者有益。选择无糖或低糖的乳制品更为适宜，以避免果糖摄入过多可能对尿酸产生的不利影响。每日适量饮用乳制品可以作为降尿酸饮食方案中的重要组成部分。
4、低糖水果
低糖水果如樱桃、草莓、蓝莓等，富含抗氧化物质和维生素C。维生素C被认为可以促进肾脏对尿酸的排泄，并可能减少尿酸生成。这些水果的嘌呤含量普遍很低，且含糖量适中，不会像高果糖食物那样显著升高血尿酸水平。可以将它们作为两餐之间的健康零食，但同样需要注意控制总量，避免一次性摄入过多果糖。
5、碱性食物
碱性食物如海带、苏打水、部分蔬菜，有助于碱化尿液。当尿液偏碱性时，尿酸的溶解度会增加，从而更易于随尿液排出，降低形成尿酸性肾结石的风险。增加碱性食物的摄入是一种辅助调节体内环境的方法。在日常饮食中，可以适当安排这类食物，但不应完全依赖其降尿酸效果，核心仍需控制嘌呤摄入和促进排泄。
二、药物
1、非布司他片
非布司他片是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂，通过抑制尿酸的生成来降低血尿酸水平，适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗。该药物可能引起肝功能异常、恶心等不良反应。必须在医生指导下使用，医生会根据患者的肝肾功能状况、尿酸水平调整剂量，用药期间需定期监测肝功能和血尿酸。
2、别嘌醇片
别嘌醇片是经典的降尿酸药物，同样通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸合成，用于原发性和继发性高尿酸血症。使用前需筛查HLA-B*5801基因，因为该药物可能引起严重的皮肤过敏反应。医生会从小剂量开始给药，逐渐加量，并嘱咐患者注意观察有无皮疹等过敏迹象，同时定期复查肾功能和尿酸。
3、苯溴马隆片
苯溴马隆片属于促尿酸排泄药，通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，增加尿酸从尿液中的排出，适用于原发性高尿酸血症。其主要风险在于可能增加尿酸性肾结石的形成概率，因此有肾结石病史者慎用。服用期间需增加饮水量以稀释尿液，并可能需合用碱化尿液的药物，务必遵医嘱使用并监测尿液酸碱度和肾功能。
4、丙磺舒片
丙磺舒片也是一种促尿酸排泄药物，作用机制与苯溴马隆类似，用于慢性痛风的高尿酸血症治疗。该药物可能影响其他经肾脏排泄药物的代谢，合用需谨慎。常见不良反应有胃肠道反应、皮疹等。使用该药需要保证足量饮水，并定期检查血尿酸和肾功能以评估疗效和安全性。
5、碳酸氢钠片
碳酸氢钠片并非直接降尿酸的药物，其主要作用是碱化尿液，提高尿液中尿酸的溶解度，防止尿酸在肾脏沉积形成结石，常作为降尿酸治疗的辅助用药。长期或过量服用可能导致碱中毒或加重水肿。是否需要使用、使用剂量和时长均需由医生根据患者的尿液pH值等情况决定，不可自行服用。
降尿酸是一个综合管理过程，饮食调整需长期坚持并作为基础。除了选择上述食物，更重要的是严格限制高嘌呤食物如动物内脏、浓肉汤、部分海鲜的摄入，避免饮酒尤其是啤酒和白酒，减少高果糖饮料的饮用。保持每日足量饮水，保证尿量充足，有利于尿酸排泄。规律进行散步、游泳等中等强度有氧运动，控制体重在合理范围。同时，必须认识到药物治疗的必要性，高尿酸血症尤其是痛风患者，往往需要在医生指导下长期服药，切勿因尿酸值暂时下降而自行停药。定期随访，监测血尿酸、肾功能等指标，与医生保持沟通，根据病情变化调整治疗方案，是成功控制尿酸、预防并发症的关键。
