黄体功能不全怎么查

黄体功能不全可通过基础体温测定、血清孕酮检测、子宫内膜活检、超声监测排卵、尿LH试纸等方法进行诊断。

一、基础体温测定：

通过每日清晨醒来后未进行任何活动前测量体温并记录，绘制基础体温曲线。正常黄体期高温相应持续12-14天且温差大于0.3℃。若高温相短于11天或升温缓慢，提示可能存在黄体功能不足。该方法简便易行但受睡眠、情绪等因素影响较大。

二、血清孕酮检测：

在月经周期第21天以28天周期为例或预计下次月经前7天抽血检测血清孕酮水平。黄体中期孕酮浓度低于10ng/ml通常支持黄体功能不全的诊断。需结合超声确认已排卵以避免误判，单次检测存在波动性，必要时可连续监测。

三、子宫内膜活检：

于月经来潮前1-3天取少量子宫内膜组织进行病理学检查，观察内膜分泌期改变是否与月经周期同步。若内膜发育落后实际日期2天以上，可作为黄体功能不全的间接证据。该检查为有创操作，目前临床使用频率有所降低。

四、超声监测排卵：

从月经周期第10天左右开始定期经阴道超声检查卵泡发育及排卵情况，同时观察黄体形成及大小。排卵后黄体体积过小、血流信号减弱或过早萎缩均可能反映黄体功能异常。此法无创且能直观评估卵巢动态变化。

五、尿LH试纸：

通过检测尿液中黄体生成素峰值预测排卵时间，辅助确定孕酮采血的最佳时机。虽然不能直接诊断黄体功能，但可提高其他检查的准确性。建议配合基础体温和血液激素检测综合判断。