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1.2椎体压缩性骨折怎么办

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1.2椎体压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。1.2椎体压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、长期激素使用、脊柱退行性变等原因引起。

1、卧床休息

轻度压缩性骨折可选择短期卧床休息,减轻脊柱负重。建议使用硬板床,保持脊柱中立位,避免扭转或弯腰动作。卧床期间需定期翻身预防压疮,可配合踝泵运动预防下肢静脉血栓

2、支具固定

中度压缩性骨折需佩戴脊柱支具3-6个月,限制脊柱活动促进愈合。常用胸腰骶矫形器或过伸支具,需根据骨折节段定制。佩戴期间需逐步进行腰背肌功能锻炼,防止肌肉萎缩

3、药物治疗

可遵医嘱使用骨化三醇软胶囊促进钙吸收,阿仑膦酸钠片抑制骨破坏,鲑降钙素注射液缓解骨痛。合并神经症状者可短期使用甲钴胺片营养神经,塞来昔布胶囊控制炎症反应。

4、微创手术

椎体成形术适用于疼痛明显的稳定性骨折,通过穿刺向椎体注入骨水泥。后凸成形术可同时恢复椎体高度,需在C型臂X光机引导下完成。术后24小时即可下床活动。

5、开放手术

严重骨折伴脊髓压迫需行椎管减压内固定术,采用椎弓根螺钉系统重建脊柱稳定性。多节段骨折可能需联合前路钛网植骨融合术,术后需康复训练恢复神经功能。

康复期需加强钙和维生素D摄入,每日饮用300-500毫升牛奶,适量食用豆腐、深绿色蔬菜。避免搬运重物及剧烈运动,三个月内禁止弯腰提物。定期进行双能X线骨密度检查,骨质疏松患者需长期抗骨质疏松治疗。出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即复查。

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