为什么会妊娠糖尿病

妊娠糖尿病可能由遗传因素、激素变化、体重超标、年龄因素、多囊卵巢综合征等原因引起，可通过饮食控制、运动干预、血糖监测、胰岛素治疗、定期产检等方式管理。

1、遗传因素

有糖尿病家族史的孕妇患病概率较高，可能与胰岛素分泌功能遗传缺陷有关。建议孕前进行糖耐量筛查，孕期定期监测血糖。若确诊需严格控制碳水化合物摄入，优先选择低升糖指数食物如燕麦、糙米。

2、激素变化

胎盘分泌的雌激素、孕激素等会拮抗胰岛素作用，导致妊娠中晚期胰岛素抵抗加重。表现为餐后血糖升高，可能伴随多饮多尿症状。可通过分餐制、餐后散步帮助控制血糖波动。

3、体重超标

孕前体重指数超过25或孕期增重过快会增加患病风险。典型症状包括皮肤皱褶处色素沉着、反复尿路感染。需在医生指导下制定个性化膳食方案，每日热量控制在1800-2200千卡。

4、年龄因素

35岁以上高龄孕妇胰岛素敏感性下降明显，发病概率较年轻孕妇显著增加。可能合并妊娠高血压、羊水过多等并发症。建议使用血糖仪每日监测空腹及三餐后血糖值。

5、多囊卵巢综合征

合并PCOS的孕妇常存在基础胰岛素抵抗，妊娠期更易出现糖代谢异常。典型表现为黑棘皮症、月经紊乱史。必要时需在产科和内分泌科共同指导下使用门冬胰岛素注射液等短效胰岛素制剂。

妊娠糖尿病患者应建立规律作息，保证每日30分钟以上中等强度运动如孕妇瑜伽、游泳，避免久坐；饮食上增加膳食纤维摄入，选择清蒸、炖煮等低油烹饪方式，限制高糖水果如荔枝、龙眼的摄入量；每周至少进行3次血糖谱监测，包括空腹、三餐后2小时及睡前血糖；出现视力模糊、严重口渴等症状时需立即就医；产后6-12周应复查糖耐量试验，此后每3年筛查一次糖尿病。保持乐观心态，与产科医生和营养师保持密切沟通对疾病管理至关重要。