腰疼腿疼是什么病
腰疼腿疼可能与腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、骨质疏松症、梨状肌综合征、强直性脊柱炎等疾病有关。早期可能表现为腰部酸痛,随着病情进展可能出现下肢放射痛或活动受限。
1、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是导致腰腿痛的常见原因,多因长期劳损或急性外伤导致椎间盘纤维环破裂,髓核突出压迫神经根。典型症状为腰痛伴单侧下肢放射痛,咳嗽时疼痛加重。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物,配合牵引治疗。
2、腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症多见于中老年人,由于椎管容积减小压迫马尾神经,表现为间歇性跛行和下肢麻木。行走时症状加重,休息后缓解。需通过影像学确诊,轻症可采用物理治疗,重症需行椎管减压术。
3、骨质疏松症
骨质疏松引起的椎体压缩性骨折会导致突发腰痛,可能放射至肋部或腹部。常见于绝经后女性,骨密度检测可确诊。治疗需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物,配合康复锻炼。
4、梨状肌综合征
梨状肌痉挛压迫坐骨神经会引起臀部疼痛并向大腿后侧放射,久坐后症状明显。体格检查可见梨状肌压痛,直腿抬高试验阳性。可采用局部注射治疗配合微波理疗,避免长期保持坐姿。
5、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病,早期表现为晨僵和夜间腰痛,活动后缓解。随着病情发展可能出现脊柱强直和髋关节受累。需检测HLA-B27基因,治疗常用柳氮磺吡啶肠溶片、依那西普注射液等。
出现持续腰腿疼痛时应避免提重物和剧烈运动,睡硬板床保持脊柱生理曲度。可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强腰背肌力量。饮食注意补充蛋白质和钙质,控制体重减轻腰椎负担。若疼痛超过两周不缓解或伴随下肢无力、大小便障碍等症状,需及时到骨科或疼痛科就诊。