晒斑与雀斑的区别

晒斑与雀斑是两种常见的皮肤色素沉着问题，主要区别在于成因、外观特征及好发人群。晒斑主要由紫外线诱发，表现为边界清晰的褐色斑块；雀斑则与遗传相关，呈现为散布的浅棕色小斑点。

1、成因差异

晒斑是皮肤长期暴露于紫外线后，黑色素细胞过度活跃形成的局部色素沉积，常见于面部、手背等曝光部位。雀斑属于常染色体显性遗传病，与MC1R基因突变相关，儿童期即可出现，日晒会加重颜色但非根本诱因。

2、形态特征

晒斑多呈圆形或不规则片状，直径可达数厘米，颜色为深褐色且边界清晰，表面平滑。雀斑直径通常小于5毫米，呈点状均匀分布，颜色从浅黄褐色至深棕色不等，边界模糊且可能融合成片。

3、发病年龄

晒斑多见于30岁以上中青年及老年人，随年龄增长和累积日晒逐渐显现。雀斑多在5-10岁儿童期首发，青春期可能增多，部分人成年后颜色会自行减淡。

4、分布规律

晒斑集中于紫外线暴露区域如颧骨、前额、鼻梁及手背，单侧或双侧不对称出现。雀斑对称分布于面部尤其是鼻梁和两颊，也可出现在非曝光部位如肩背部。

3、病理机制

晒斑病理显示表皮基底层黑素颗粒增多，真皮浅层常有弹性纤维变性。雀斑表现为表皮突延长伴黑素细胞数量正常但功能亢进，真皮无日光性损伤改变。

日常需做好防晒措施，使用SPF30以上广谱防晒霜，避免10-16点强紫外线时段外出。晒斑可通过Q开关激光或化学剥脱改善，雀斑建议采用调Q激光治疗，均需在专业皮肤科医生指导下进行。同时注意补充维生素C、维生素E等抗氧化剂，减少深色食物摄入。