72小时之内吃避孕药会怀孕吗

72小时之内服用避孕药通常不会怀孕，但避孕效果与服药时间、药物类型及个体差异有关。紧急避孕药主要通过抑制排卵、干扰受精或阻止受精卵着床发挥作用，正确使用有效率可达较高水平。

紧急避孕药在无保护性行为后72小时内服用均可降低怀孕概率，但越早服用效果越好。以左炔诺孕酮片为例，同房后24小时内服用避孕效果最佳，超过48小时效果可能减弱。药物成分通过延缓卵泡破裂、改变子宫内膜厚度及宫颈黏液黏稠度实现避孕，对已完成的受精或着床过程无效。部分女性服药后可能出现恶心、呕吐等反应，若服药后2小时内呕吐需补服相同剂量。

少数情况下仍可能避孕失败，如服药前已发生排卵、多次无保护性行为或药物吸收异常。超重女性因药物分布容积增大可能导致血药浓度不足，使用左炔诺孕酮片时体重超过70公斤或BMI大于30效果会下降，可考虑改用含乌利司他的紧急避孕药。与其他药物同服也可能影响药效，如抗癫痫药、利福平等肝酶诱导剂会加速避孕药代谢。

紧急避孕药不能替代常规避孕措施，频繁使用可能导致月经紊乱。建议后续采用避孕套、短效避孕药等更可靠的避孕方式，若服药后月经延迟超过1周需进行妊娠检测。出现严重腹痛或异常阴道出血应及时就医，排除宫外孕等特殊情况。