手腕外侧疼痛的原因有哪些

手腕外侧疼痛可能与桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、腕关节三角纤维软骨复合体损伤、腕关节骨关节炎、腕部韧带损伤、痛风性关节炎等因素有关。建议及时就医，明确诊断后遵医嘱治疗。

1、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

长期重复手腕活动可能导致拇长展肌和拇短伸肌肌腱在桡骨茎突处过度摩擦，引发腱鞘充血水肿。典型表现为桡骨茎突处压痛、肿胀，拇指活动时疼痛加剧。急性期需制动休息，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症，配合局部热敷或超声波治疗。

2、三角纤维软骨复合体损伤

腕关节过度旋转或外力撞击可能损伤三角纤维软骨，表现为尺侧手腕深部疼痛、握力下降。磁共振检查可明确损伤程度。轻度损伤可通过腕关节支具固定4-6周，严重者需关节镜手术修复，可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状。

3、腕关节骨关节炎

关节软骨退变导致骨质增生，常见于中老年或创伤后患者。晨起关节僵硬、活动后疼痛减轻是典型特征。X线可见关节间隙狭窄，治疗包括减少负重活动，遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、洛索洛芬钠片等药物，严重者需关节融合术。

4、腕部韧带损伤

腕关节扭伤可能导致舟月韧带或月三角韧带撕裂，表现为特定方向活动时剧痛。应力位X线或MRI可辅助诊断。急性期需石膏固定，陈旧性损伤可能需要韧带重建手术，可短期使用依托考昔片控制疼痛。

5、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在腕关节引发急性炎症，常见于高嘌呤饮食人群。表现为突发红肿热痛，血尿酸检测可确诊。发作期需限制活动，遵医嘱使用秋水仙碱片、苯溴马隆片等药物，日常需控制海鲜、动物内脏摄入。

日常应避免手腕过度负重或重复性动作，工作时可佩戴护腕分散压力。疼痛发作时可冰敷15-20分钟减轻肿胀，48小时后改为热敷促进血液循环。若疼痛持续超过3天或伴随关节变形、麻木等症状，须尽快至骨科或风湿免疫科就诊。饮食注意补充钙质和维生素D，适度进行手腕屈伸旋转的康复训练。