白带怎么是咖啡色的

白带呈咖啡色可能与排卵期出血、阴道炎、宫颈病变、子宫内膜异位症、先兆流产等因素有关。建议观察伴随症状并及时就医检查。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜少量脱落，混合白带形成咖啡色分泌物。通常持续2-3天，无其他不适时可暂观察，保持外阴清洁干燥即可。

2、阴道炎

细菌性阴道病或滴虫性阴道炎可能引起阴道黏膜充血破损，导致血性分泌物。常伴有异味、瘙痒，需通过白带常规确诊，可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克霉唑阴道片等药物。

3、宫颈病变

宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变等疾病可能造成接触性出血，血液氧化后呈现咖啡色。建议进行TCT和HPV筛查，必要时行宫颈LEEP刀手术或冷冻治疗。

4、子宫内膜异位症

异位内膜组织侵袭可能导致经间期不规则出血，表现为咖啡色分泌物。可通过超声检查诊断，轻症可用地诺孕素片缓解，重症需腹腔镜手术。

5、先兆流产

妊娠早期宫腔内积血排出时可能呈现咖啡色，多伴有下腹坠痛。需立即检测HCG和孕酮水平，卧床休息并遵医嘱使用黄体酮胶囊保胎治疗。

日常应注意选择纯棉透气内裤并每日更换，避免使用碱性洗液冲洗阴道，经期及同房前后做好清洁。若咖啡色白带持续超过3天或伴随腹痛、发热等症状，须尽快至妇科就诊，完善阴道镜检查、激素水平检测等明确病因。备孕女性出现该症状需优先排除妊娠相关情况，绝经后妇女则要警惕恶性肿瘤可能。