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房颤与早搏有什么区别

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房颤与早搏是两种不同的心律失常,房颤是心房快速不规则颤动,早搏是心脏提前出现的异常搏动。

1、发病机制

房颤主要由心房肌细胞电活动紊乱导致,表现为心房无规律颤动,心室率快而不规则。早搏由心脏异位起搏点提前发放冲动引起,可起源于心房、房室交界区或心室,造成心脏节律中出现提前搏动。

2、临床表现

房颤常见心悸、胸闷、乏力等症状,部分患者可能无明显不适。早搏多数表现为心前区突然停顿感或强烈搏动感,可能伴有短暂心悸,部分人无明显症状。

3、心电图特征

房颤心电图显示P波消失,代之以f波,RR间期绝对不规则。早搏心电图可见提前出现的QRS波群,其前可能有异常P波或无P波,代偿间歇多完全。

4、危险程度

房颤可能导致心力衰竭、脑卒中等严重并发症,属于需要积极干预的心律失常。早搏多数为良性,但频发或多源性早搏可能提示器质性心脏病,需进一步评估。

5、治疗方法

房颤治疗包括控制心室率、转复窦律、抗凝预防血栓等,常用药物有美托洛尔片、胺碘酮片、华法林钠片。早搏若无症状且无器质性心脏病通常无须治疗,症状明显者可选用美西律片、普罗帕酮片等抗心律失常药物。

建议有心悸等症状者及时就医检查心电图,确诊后遵医嘱治疗。日常应避免过度劳累、情绪激动、大量饮用浓茶或咖啡等可能诱发心律失常的因素,保持规律作息和适度运动有助于心脏健康。定期复查心电图和心脏超声,监测病情变化。

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