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腰间盘突出保守治疗是什么呢

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腰椎间盘突出保守治疗主要包括卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理和康复训练等方式。腰椎间盘突出可能与长期劳损、外伤、退行性病变等因素有关,通常表现为腰痛、下肢放射痛、麻木等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床平卧可减轻椎间盘压力。避免久坐久站及弯腰动作,日常活动时可佩戴腰围提供支撑。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓,症状缓解后逐步恢复日常活动。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环,红外线照射有助于缓解肌肉痉挛。牵引治疗需在专业医师指导下进行,通过纵向牵拉增大椎间隙减轻神经压迫。体外冲击波治疗对软组织粘连有松解作用。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解炎症反应,甲钴胺片营养周围神经,盐酸乙哌立松片松弛骨骼肌。疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠贴剂局部镇痛,严重神经水肿需静脉注射甘露醇注射液脱水治疗。

4、中医调理

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位疏通经络,推拿采用滚法、按法等手法松解腰背肌群。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材温经通络,内服可选用腰痛宁胶囊祛风除湿。艾灸关元、命门等穴位温补肾阳。

5、康复训练

症状稳定后开始麦肯基疗法伸展训练,游泳等水中运动可减少脊柱负荷。核心肌群训练包括平板支撑、臀桥等动作,需避免仰卧起坐等屈曲动作。太极拳、八段锦等传统功法有助于改善脊柱稳定性。

保守治疗期间需保持正确坐姿,避免提重物及突然扭转腰部。睡眠时在膝下垫枕保持脊柱中立位,肥胖患者应控制体重减轻腰椎负荷。日常可进行倒走训练增强腰背肌力,3-6个月无效或出现马尾综合征需考虑手术治疗。注意防寒保暖避免肌肉痉挛,饮食适当增加牛奶、深海鱼等富含钙质和欧米伽3脂肪酸的食物。

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