肝腹水患者应摄入适当的脂肪
发布时间：2020-09-1660981次浏览
肝硬化患者病情发展至晚期常会出现肝腹水，而肝腹水是肝硬化代偿共更能减退最突出的表现，少量腹水可无明显症状，大量腹水可使患者腹部明显膨隆，脐外凸，给患者的生活带来一定的困扰，因此积极治疗十分重要。同时，患者还应注意饮食调护，而摄入适当的脂肪就是饮食调护的重要内容之一。
脂类物质具有重要的生物功能，脂肪是生物体的能量提供者，是人体内的三大组成部分(蛋白质、脂肪、糖类)之一，具有维持体温和保护内脏、缓冲外界压力;提供必需脂肪酸;增加饱腹感等功能。对于肝硬化腹水患者来说，其脂肪摄入可不加控制，因为很多肝腹水患者会出现厌油腻及食欲不振等症状，通常情况下不会出现脂肪摄入过量。
部分肝硬化患者由于胰腺功能不全，胆盐分泌减少，淋巴管或肝门充血等原因，可出现脂肪痢，妨碍脂肪的吸收，此类患者应当适当控制脂肪。如患者无以上症状时，应适当的摄入脂肪，以增加热量，补充患者每日必需的营养，促进疾病的恢复。同时需要注意的是，胆汁性肝硬化患者应低脂肪、低胆固醇饮食。
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肝腹水要抽水注意事项
肝腹水抽取腹水，首先不是日常临床工作中一线的手段。对于只有这种大量腹水压迫肺部，导致呼吸困难、喘憋这些症状的情况下，才会建议去抽取腹水，缓解症状，或者是为明确腹水的性状，寻找腹水的原因，去抽少量的腹水做进一步检查，这种情况下要抽取腹水。如果没有这种情况，常规不建议抽取腹水作为一个治疗手段。抽取腹水的过程中，首先要注意无菌操作，避免因为操作不当导致继发性的腹腔感染。另外抽取腹水，一般来讲每次放腹水的量控制在3000毫升以内，防止大量的腹水丢失，导致腹内压变化，导致全身血液动力学的改变，引起血压下降，所以抽腹水要注意每次放腹水的量。
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肝腹水传染吗
肝腹水本身是不具有传染性的。引发肝腹水的病因，最常见是肝硬化或肝癌引发门脉高压，而引发肝腹水，特别是乙肝或丙肝引发的肝腹水，它的腹腔积液有一定的传染性，特别是慢性的乙肝活动期传染性还是比较强的。但是对于其他方面引起的肝腹水，是不具备传染性的，比如酒精性的肝硬化或非酒精性的脂肪肝引起的肝硬化，或药物性的肝损伤引发的肝硬化。发现了慢性乙肝或丙肝的活动期，要积极的进行抗病毒治疗，避免在人群中传播，就可以切断传染途径。
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肝腹水在日常生活中应该注意什么
肝硬化腹水病人在日常生活中，要注意控制饮水，不能喝太多水。但在饮水量的控制上，也不能太严格，酌情的少量喝水，在不是特别渴的情况下就不要喝太多水。另外肝腹水病人，平常要注意限制盐分摄入，要低盐饮食。另外在日常生活中，对于肝硬化腹水病人来讲，尽量不要走路时间太长，尽量走一段时间就休息。回家休息后，合并腿肿的病人，尽量把脚抬高，利于水肿消失。平常肝腹水病人还要注意保暖，防止受凉、感冒、发烧、继发感染的发生。
肝腹水的治疗步骤
肝腹水在治疗的时候也是有具体的步骤的，如果说大家能按照具体的步骤来的话，相信治疗好肝腹水疾病是没有困难的，可是，肝腹水的治疗步骤都有哪些呢?或许很多人对此并不是很了解，如果说你想了解这方面知识的话，就要看看下面的介绍
肝腹水要怎么治疗
很多人对于肝腹水这样疾病都不是特别的了解，对于患者自身的这种疾病的话，指的是腹部游离的腹水的含量出现异常的增加，一般来说我们的身体也有一定的游离的腹水，但是是起到润滑的作用的，不过如果过多的话就不好了，这个时候患者的情况最终还会形成肝硬化，那么肝腹水要怎么治疗呢
肝腹水患者使用利尿剂要谨慎
利尿剂是治疗肝腹水的常用药物，能够缓解患者的痛苦，但是用药方法要谨慎，应根据腹水情况使用利尿剂、监测血中电解质浓度、密切观察利尿效果、病情缓解后逐渐停药。
肝腹水会传染吗
肝腹水有没有传染性要根据引起肝硬化的原因是什么来判断。因为一个疾病要是进展到肝硬化肝腹水的阶段，必然是一个长期的慢性的日积月累的过程，有一个慢性肝损伤的基础。造成慢性肝损伤的基础具体是什么呢。需要进行常规的筛查，对于肝硬化腹水的病人不仅要服用利尿剂消腹水，还要追踪肝硬化的原因。中国引起肝硬化的原因，首当其冲要考虑到是不是慢性乙肝和慢性丙肝。要去检测病人的乙肝五项、HBV-DNA和丙肝抗体，以及丙肝的定量HCV-RNA，慢性乙肝丙肝的生化指标：慢性乙肝检查乙肝五项及HBV-DNA定量；慢性丙肝检查丙肝抗体及HCV-RNA定量。另外还要仔细询问有没有饮酒史。造成慢性肝损伤的基础疾病：最常见慢性乙肝慢性丙肝，此外还有长期饮酒引起酒精性肝病。如果说在病因的筛查过程当中发现有乙肝，如是乙肝大三阳或者小三阳，或者是乙肝的DNA阳性，认为是乙肝病毒感染引起肝硬化肝腹水，这些病人肯定就是有传染性的。如果在病人的筛查当中丙肝抗体阳性了或者丙肝的HCV-RNA阳性了，认为是丙肝病毒感染进展到肝硬化肝腹水，只要RNA是阳性的，也认为这些病人的肝硬化是有传染性的。那如果病人查了没有乙肝没有丙肝，就是一个长期大量喝酒引起肝硬化肝腹水，那这些病人应该是没有传染性的。
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肝腹水形成的原因
肝腹水的形成归根结底是由肝脏纤维化硬变导致肝功能失代偿引起的。肝腹水的形成包括以下几种原因：一、肝硬化导致肝门静脉血流压力升高，导致整个门静脉系统压力的升高，静脉压力升高到一定程度就会使从静脉壁血管渗出的血液中成分流入腹腔。二、肝硬化会导致肝脏周围淋巴回流障碍，影响腹腔内回流到肝脏的淋巴液，淋巴管内部压力升高，导致淋巴液从淋巴管析出形成肝腹水。三、肝脏功能的失代偿会导致肝脏对某些激素的灭活作用减小，比如雌性激素是在肝脏进行灭活的，肝脏功能不好导致对雌激素灭活不足，雌激素会使人体内的积水增多。四、肝硬化晚期会影响肾功能，肾功能不好会使人体内水钠潴留液体增多，形成肝腹水。
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肝腹水早期症状有哪些
肝腹水早期有：肝掌、蜘蛛痣、慢性肝病面容、腹胀、排尿减少、双下肢水肿等。肝腹水是慢性乙肝慢性丙肝或者是酒精肝进行性发展成肝硬化后引起的，对肝硬化肝腹水早期症状进行及时识别和治疗，防止病情出现不良的结局很有帮助。具体表现为：1、肝掌：大小鱼际肌边缘明显红，中间发白。2、蜘蛛痣：病人颜面部或脖子部位红色的充血性痣。3、慢性肝病面容：病人的面色特别暗暗沉没有光泽。4、低蛋白血症引起肝腹水，早期出现腹胀、排尿减少、双下肢水肿的症状。其中双下肢水肿表现为按压脚踝关节或者小腿胫骨的位置有一个一个坑。如果慢性肝病的病人出现上述症状体征尽快去医院就诊，进行肝胆超声看有无肝硬化肝腹水，积极进行治疗。
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肝腹水可以治好吗
肝腹水是肝硬化进入到失代偿期出现的相对比较严重的并发症，病人需要住院进行治疗。肝硬化腹水能不能治好，其实是两个概念，一个是腹水能不能完全消失，一个是肝硬化能不能治好。病人住院期间通过静点人血白蛋白，通过服用利尿剂等治疗可以让腹水完全消失，但是病人的肝硬化引起的肝功能损伤难以彻底治愈。特别是长期慢性乙肝、丙肝或者酒精肝引起肝硬化后，此时肝脏外形已经发生了结节样改变，肝脏的很多功能都受到了严重影响，特别是肝脏合成白蛋白的能力明显下降，难以通过药物治疗扭转这种损伤。对于肝硬化腹水积极针对病因采进行治疗，同时辅助药物治疗，尽量让肝硬化不再继续进展。
肝腹水治疗方法有什么
肝腹水的形成主要是一些各种原因导致的，肝硬化失代偿期以后门静脉压力有明显的升高从而胃肠道的血液回流出现障碍，导致大量的液体渗出到腹腔里，引起腹腔液体的广泛的积聚，这个是肝腹水形成的主要原因。而在肝腹水治疗的方法里，首先应该尝试的就是保护肝功能以及口服利尿剂，而利尿剂的使用是否有效，有时候要取决于患者肝功能的状态。对于一些合并有白蛋白明显降低的患者，单纯使用口服利尿剂的效果并不好，这个时候应该在补充白蛋白水平以后再进行相应的利尿治疗，而对于有些本身白蛋白水平正常同时又合并有大量肝腹水的患者而言，单纯使用利尿剂的效果也很差，对于这部分患者而言，最终有效的办法都是进行肝脏移植。只有在进行肝脏移植以后，他的门脉的压力才能恢复到正常的状态。在恢复到正常状态以后，肝脏的腹水也可以进行快速的消失，而在进行肝移植手术之前，部分患者为了短期控制消化道出血或者肝脏的腹水，也可以进行过渡性的治疗也就是进行TIPS的手术。就是在肝静脉系统和门静脉系统临时通过介入的方法架一个桥，这样的话可以降低门脉的压力，有效地控制肝腹水。
肝腹水是不是肝癌
肝腹水跟肝癌是完全两种疾病，但又可以同时存在。肝腹水是肝硬化失代偿期的表现，肝硬化失代偿期除肝腹水症状外，还有脾大、脾功能亢进以及胃底食管静脉曲张出现。肝腹水产生主要是肝硬化门静脉压力升高，导致胃肠道回流到肝脏血液阻力升高，使大量液体渗漏到腹腔里引起。无论病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病导致肝硬化，最终都可能会发展成肝癌。所以肝腹水和肝癌不是同一类疾病，但两类疾病可以同时存在。即病人可以在肝硬化基础上发展成肝癌，同时又因为肝脏功能本身进展到终末期导致肝腹水发生。对肝腹水、肝癌并存患者，不能再进行手术切除治疗，只能考虑肝移植。
肝腹水会传染吗
肝腹水不会传染吗：肝腹水形成的主要原因是各种原因导致的肝硬化到了终末期以后，肝脏功能出现了失代偿使得门静脉压力升高，而门静脉是胃肠道的血液回流到肝脏里的主要的路径。当门静脉的压力升高以后胃肠道就会发生淤血，大量的液体就会渗入到腹腔里，从而出现肝腹水。肝腹水本身是不会传染的，但是肝腹水的发生一般都是因为有肝硬化，而导致肝硬化的一些病因是有可能会有传染性的。比如国家是乙肝大国，有大量的乙肝病毒携带者，而乙型病毒性肝炎是目前国内肝硬化的最主要的发病原因。所以说，对于乙肝或者丙型病毒性肝炎导致的肝硬化、肝腹水这样的话，的是有可能有传染性的。因为这个病毒可能存在于的腹水或者血液当中，而血液的接触是有可能会导致传染的。而对于其他原因导致的肝硬化腹水，比如酒精性肝硬化导致的肝腹水或者说是自身免疫性肝病导致的肝硬化、肝腹水，是不具有传染性的。所以说，肝腹水本身并没有传染性，而是导致肝硬化的病因有一些是具有传染性的。
肝腹水晚期症状
疾病否是越早发现越容易治愈，尤其是像肝腹水这样的严重疾病，及时发现尤为重要，但是很多人缺少这方面的常识，导致患了肝腹水发现的时候已经是晚期。发展到了晚期的肝腹水主要的症状就是黄疸，还有就是出现肝区疼痛以及肝肿大的症状，很多患者还会出现肝硬化，这些都是肝腹水的晚期症状。
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