产检时间表和项目
产检时间表和项目是保障母婴健康的重要指南,通常从确认怀孕开始,持续到分娩前,包含一系列针对不同孕周的检查。
一、孕早期检查
孕早期主要指怀孕第1周到第13周。此阶段的首要检查是确认宫内妊娠及胚胎活性,通常在孕6-8周进行首次B超检查。随后在孕11-13周+6天,会进行一项关键的早期筛查——NT检查,即通过B超测量胎儿颈后透明带厚度,并结合孕妇血清学检查进行早期唐氏综合征风险评估。此阶段还需建立孕产妇保健手册,完成基础体格检查、血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙肝、梅毒、艾滋病等感染性疾病筛查,以及甲状腺功能检测。
二、孕中期检查
孕中期指怀孕第14周到第27周。这个时期胎儿结构快速发育,检查重点在于排畸和监测母体健康状况。孕15-20周会进行孕中期唐氏筛查,通过抽血评估胎儿患染色体异常的风险。对于高风险孕妇,医生可能建议进行无创DNA产前检测或羊膜腔穿刺术。孕20-24周是整个孕期最重要的一次排畸检查——系统超声筛查,俗称“大排畸”,会详细检查胎儿的头颅、脊柱、心脏、四肢、腹腔脏器等重要结构。在孕24-28周需进行妊娠期糖尿病筛查,即口服葡萄糖耐量试验。
三、孕晚期检查
孕晚期指怀孕第28周直至分娩。检查频率增加,通常每2周一次,36周后每周一次。检查重点转向监测胎儿生长发育、胎位、羊水量、胎盘功能以及评估分娩条件。常规项目包括测量宫高、腹围、胎心监护,以及B超检查评估胎儿大小、胎位、羊水指数和胎盘成熟度。孕晚期还会重复进行一些血液检查,如血常规以筛查贫血,复查肝功能等。医生会通过骨盆测量等评估分娩方式。
四、特殊或高危妊娠的附加项目
对于高龄孕妇、或有妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、前置胎盘、多胎妊娠等高危因素的孕妇,产检项目和频率会相应增加。例如,妊娠期高血压孕妇需要定期监测血压、尿蛋白,并可能进行子痫前期风险评估。妊娠期糖尿病孕妇需定期监测血糖,并进行胎儿超声心动图检查以评估胎儿心脏情况。有流产史或早产风险的孕妇,可能需要进行宫颈长度测量。
五、常规监护与健康教育
除了上述特定孕周的检查项目,每次产检都包含常规监护内容,如测量体重、血压,检查有无水肿,询问胎动情况。产检也是进行孕期健康教育的重要时机,医生或护士会提供营养指导、体重管理建议、分娩准备知识、母乳喂养指导以及心理疏导。孕妇应记录胎动,出现阴道流血、流水、剧烈腹痛、头痛、视力模糊或胎动异常时,须立即就医。
遵循规范的产检时间表至关重要,它能系统性地监测孕妇与胎儿的健康状况,及时发现并处理潜在问题。孕妇应选择正规医疗机构建档产检,与医生保持良好沟通,如实告知身体状况与病史。整个孕期需保持均衡营养,在医生指导下适量补充叶酸、铁剂、钙剂等,根据身体情况选择散步、孕妇瑜伽等舒缓运动,保证充足睡眠,保持积极乐观的心态,并提前学习分娩和新生儿护理知识,为迎接新生命做好全面准备。




