超详细的孕妇孕期检查项目及时间表

孕妇孕期检查项目及时间表需根据孕周进行系统安排，主要包含孕早期检查、孕中期筛查、孕晚期监测及专项检查四类。

一、孕早期检查

孕早期指妊娠第1-12周，首次产前检查应在确诊妊娠后开始。常规项目包括血常规、尿常规、血型鉴定、肝功能、肾功能、艾滋病梅毒筛查、甲状腺功能检测及超声检查。超声检查可确认宫内妊娠、胎儿数量及胎心搏动，必要时需进行颈后透明带扫描评估染色体异常风险。此阶段还需检测空腹血糖和糖化血红蛋白，有助于早期识别妊娠糖尿病倾向。

二、孕中期筛查

孕中期为第13-27周，需每4周进行一次产检。重点进行唐氏综合征筛查，包括血清学筛查或无创DNA检测。孕20-24周需完成系统超声检查，全面评估胎儿头颅、脊柱、四肢及内脏器官发育状况。妊娠期糖尿病筛查通常安排在24-28周，通过口服葡萄糖耐量试验进行诊断。此阶段还需监测血压、体重增长趋势及胎动变化，及时识别妊娠期高血压疾病风险。

三、孕晚期监测

孕晚期从第28周至分娩，产检频率增至每2周一次，36周后需每周检查。常规监测包括胎心监护、超声评估胎位、羊水量及胎盘成熟度。需重复检测血常规观察贫血状况，进行乙型肝炎表面抗原复查。通过骨盆测量评估分娩条件，开展B族链球菌筛查预防新生儿感染。此阶段应教授孕妇自我监测胎动方法，识别宫缩及破水等临产征兆。

四、专项检查

针对高危孕妇需增加专项检查，如胎儿心脏超声检查适用于先天性心脏病高危因素者。绒毛膜取样或羊膜腔穿刺适用于高龄产妇或筛查异常情况。凝血功能检测针对有血栓性疾病史孕妇，抗磷脂抗体筛查适用于复发性流产患者。遗传咨询和基因检测适用于家族性遗传疾病携带者，三维超声可辅助诊断胎儿体表畸形。

孕期检查应建立系统化档案并持续更新，注意保持均衡膳食摄入足量叶酸和铁剂，根据孕周调整运动强度避免剧烈活动，保证充足睡眠并采取左侧卧位改善胎盘供血，学习拉玛泽呼吸法为分娩做准备，出现阴道流血、持续头痛或胎动异常需立即就医，定期参加孕妇学校掌握母乳喂养和新生儿护理知识，保持良好心理状态有助于妊娠期健康管理。