手术后伤口疤痕凸起是怎么回事

手术后伤口疤痕凸起可能与瘢痕增生、伤口感染、缝合技术不当、体质因素或护理不当等原因有关，通常表现为局部红肿、硬结、瘙痒等症状。可通过药物注射、激光治疗、压力疗法、手术修复或硅胶贴片等方式改善。

1、瘢痕增生

瘢痕增生是伤口愈合过程中胶原纤维过度沉积所致，常见于胸背部或关节部位。可能与局部张力过大或炎症反应持续有关，表现为疤痕高出皮肤表面且质地坚硬。可遵医嘱使用曲安奈德注射液局部注射，或配合复方肝素钠尿囊素凝胶外用。

2、伤口感染

术后金黄色葡萄球菌等病原体侵入可能导致伤口反复感染，刺激成纤维细胞异常增殖形成凸起疤痕。常伴随脓性分泌物和压痛感。需先使用莫匹罗星软膏控制感染，后期联合多磺酸粘多糖乳膏改善瘢痕。

3、缝合技术不当

手术时缝合线过紧或层次对合不齐会导致皮肤张力不均，愈合后易形成增生性瘢痕。这类疤痕多呈条索状隆起。早期可通过二氧化碳点阵激光治疗改善，严重者需手术重新修整切口。

4、瘢痕体质

部分人群因遗传因素易产生瘢痕疙瘩，表现为伤口愈合后疤痕超出原损伤范围持续生长。好发于耳垂、肩颈等部位。建议术后立即使用硅酮疤痕贴预防，已形成的瘢痕可注射氟尿嘧啶注射液抑制增生。

5、术后护理不当

过早沾水、频繁摩擦或紫外线照射可能刺激疤痕异常增生。表现为疤痕颜色加深伴明显凸起。应保持伤口干燥清洁，愈合后坚持使用积雪苷霜软膏配合弹力绷带压迫治疗3-6个月。

术后疤痕护理需避免抓挠和阳光直射，保持局部清洁干燥。饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白如鱼肉，有助于胶原蛋白有序排列。适当进行疤痕按摩可促进软化，但需在伤口完全愈合后进行。若疤痕持续增大伴疼痛，应及时至整形外科或皮肤科就诊评估。