怎么样治紫癜性肾炎

紫癜性肾炎可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。紫癜性肾炎通常由感染、药物、遗传、免疫紊乱、过敏等因素引起。

一、一般治疗

患者需卧床休息直至紫癜消退，保持皮肤清洁干燥。急性期应限制动物蛋白摄入，选择低盐低脂饮食。密切观察尿液颜色与尿量变化，记录24小时出入水量。注意保暖避免感染，穿着宽松棉质衣物减少皮肤摩擦。

二、药物治疗

糖皮质激素如泼尼松片可抑制免疫反应，减轻肾脏炎症。血管保护剂如芦丁片能降低毛细血管通透性，缓解皮下出血。免疫抑制剂如环磷酰胺片适用于重症病例，可控制免疫复合物沉积。抗组胺药如氯雷他定片可减轻过敏症状，改善皮肤紫癜。血管紧张素转化酶抑制剂如贝那普利片能控制血压，减少尿蛋白排泄。

三、血浆置换

通过体外循环分离并置换患者血浆，快速清除血液中的免疫复合物。适用于急进性肾炎综合征患者，可阻止肾小球新月体形成。每次置换血浆量需根据体重计算，通常连续进行3-5次。治疗期间需监测凝血功能，预防出血和感染风险。

四、肾脏替代治疗

对于进展至终末期肾病的患者，需进行持续性血液透析或腹膜透析。血液透析每周2-3次，通过透析器清除体内代谢废物。腹膜透析每日进行，利用腹膜作为半透膜实现物质交换。这两种方式均可维持机体水电解质平衡，延长患者生存期。

五、肾移植手术

终末期肾病患者在病情稳定后可考虑肾移植，这是最彻底的根治手段。术前需进行严格配型评估，术后需长期服用免疫抑制剂预防排斥。移植后需定期监测肾功能指标，及时调整抗排斥方案。

紫癜性肾炎患者日常应注意预防感染，避免接触已知过敏原。饮食上保持低盐优质蛋白原则，适当补充维生素C和钙剂。定期复查尿常规、肾功能和血压，监测疾病进展情况。保持适度休息避免劳累，根据肾功能状态调整水分摄入。严格遵医嘱用药，不可自行增减药物剂量，出现血尿加重或尿量减少应及时就医。