克山病的症状有什么
克山病的症状主要有早期心功能不全表现、心律失常、心力衰竭、心源性休克以及血栓栓塞并发症。
一、早期心功能不全表现
克山病早期，患者可能仅表现为轻微的心功能不全症状，这些症状常在体力活动后加重。常见表现包括活动后胸闷、心悸，以及容易感到疲劳、乏力。部分患者可能出现轻度的呼吸困难，尤其是在上楼梯或进行其他体力劳动时。这个阶段症状相对隐匿，容易被忽视或误认为是劳累所致。患者可能感觉体力不如从前，日常活动耐力下降。
二、心律失常
随着病情进展，心肌损害加重，患者常出现各种类型的心律失常。这可能表现为患者自觉心跳不规律，如心慌、心跳有停顿感或心跳过快。听诊或心电图检查可发现室性早搏、房性早搏、心房颤动或传导阻滞等。心律失常可能导致头晕、眼前发黑等症状，严重时可诱发晕厥。心律失常是克山病心肌病变的常见电生理表现。
三、心力衰竭
这是克山病的主要临床表现形式。患者会出现典型的左心衰竭和/或右心衰竭症状。左心衰竭主要表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，严重时可出现急性肺水肿，咳粉红色泡沫痰。右心衰竭则表现为体循环淤血，如下肢水肿、肝肿大、颈静脉怒张、胃肠道淤血引起的食欲不振、腹胀等。查体可发现心脏扩大、心率增快、肺部湿啰音等体征。
四、心源性休克
在急型或亚急型克山病中，患者可能突发严重的心肌损害，导致心排血量急剧下降，引发心源性休克。表现为血压显著下降、脉搏细速、皮肤湿冷、面色苍白或发绀、尿量明显减少、意识模糊甚至昏迷。这是克山病的危重表现，需要紧急医疗干预。心源性休克提示心肌广泛坏死，泵功能严重衰竭。
五、血栓栓塞并发症
由于心脏扩大、心腔内血流淤滞以及可能合并的心房颤动，克山病患者有发生血栓栓塞的风险。心脏内形成的血栓脱落，可随血流栓塞至不同器官。常见的有脑栓塞，导致突发偏瘫、失语等神经系统症状；肺栓塞可引起突发胸痛、呼吸困难、咯血；肾动脉、肠系膜动脉或肢体动脉栓塞则会引起相应部位的缺血性疼痛和功能障碍。栓塞事件是克山病的重要并发症和致死原因之一。
克山病是一种地方性心肌病，其症状与心肌受损的严重程度和病程阶段密切相关。一旦出现上述任何症状，尤其是在克山病病区生活或有过居住史的人群，应及时前往心血管内科就诊，进行心电图、心脏超声、心肌酶学等检查以明确诊断。日常生活中，应注意休息，避免过度劳累和情绪激动，限制钠盐摄入以减轻心脏负荷，并保证均衡营养，在医生指导下进行康复活动。对于确诊患者，需严格遵医嘱进行长期药物治疗和定期随访，以控制病情发展，改善生活质量。
