为何选择LDCT进行筛查而不是常规CT

低剂量螺旋CTLDCT是肺癌筛查的首选方法，相比常规CT具有辐射量更低、检出率更高的优势。

低剂量螺旋CT通过优化扫描参数将辐射剂量控制在常规CT的1/5-1/10，单次检查辐射量约1-2mSv，接近自然本底辐射水平。其薄层扫描技术可发现2-3毫米的微小结节，对早期肺癌的检出率比胸片提高4-10倍。国际肺癌筛查研究证实，LDCT能使高危人群肺癌死亡率降低20%。该技术采用迭代重建算法，在降低辐射的同时保持图像分辨率，特别适合需要重复筛查的体检人群。扫描时受检者只需屏气5-10秒，无需注射造影剂，检查过程快捷安全。

常规CT的辐射剂量通常达3-8mSv，虽能提供更丰富的组织对比信息，但用于筛查可能带来累积辐射风险。其高分辨率模式虽可显示1毫米级病灶，但过度检查可能增加假阳性概率。对于实性结节鉴别诊断，常规CT增强扫描更具优势，但筛查场景中90%的阳性结节为良性，过度使用可能造成不必要的医疗资源消耗。常规CT更适合已有临床症状患者的精确评估，而非无症状人群的初筛。

建议40岁以上吸烟者、有肺癌家族史或职业暴露史的高危人群每年进行LDCT筛查，检查前应去除金属物品，孕妇须告知医生。发现肺结节后需遵医嘱定期复查，避免过度焦虑。同时应戒烟并减少厨房油烟暴露，保持室内通风，适量食用富含维生素A和硒的食物如胡萝卜、西兰花等，但不可替代医学检查。