皮肌炎能根治吗
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皮肌炎目前尚无法完全根治,但通过规范治疗可有效控制症状并改善生活质量。皮肌炎属于慢性自身免疫性疾病,治疗目标以缓解炎症、保护肌肉功能及预防并发症为主。
多数患者经系统性治疗后病情可长期稳定。早期联合糖皮质激素与免疫抑制剂是核心方案,如甲泼尼龙片联合甲氨蝶呤片,能显著抑制异常免疫反应。部分患者对生物制剂如注射用英夫利西单抗反应良好,可减少激素依赖。规律随访调整用药剂量、坚持康复训练有助于维持肌力,避免关节挛缩。合并间质性肺病或恶性肿瘤者需针对性处理原发病。
少数难治性病例可能出现反复发作或重要脏器受累。如出现进行性肌无力、呼吸衰竭或严重皮肤溃疡,需强化免疫抑制治疗,必要时采用静脉注射免疫球蛋白或血浆置换。合并恶性肿瘤的皮肌炎患者预后与肿瘤控制情况密切相关。
患者应避免日晒诱发皮疹加重,日常选择宽松衣物减少皮肤摩擦。营养支持需保证优质蛋白摄入,如鱼肉、鸡蛋等,帮助肌肉修复。定期监测肌酶谱和肺功能,出现吞咽困难或气促等症状及时就医。长期用药者需预防骨质疏松和感染,补充钙剂及维生素D。
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