围生期心肌病严重吗
围生期心肌病是一种严重程度不一的疾病,其严重性取决于患者出现心力衰竭症状的早晚、心脏功能受损的程度以及是否得到及时规范的治疗。
部分围生期心肌病患者在发病早期症状较轻,可能仅表现为轻微的活动后气短、乏力或双下肢水肿。通过及时诊断并严格遵循医嘱进行治疗,包括充分休息、使用药物控制血压和减轻心脏负荷等措施,这部分患者的心脏功能有望在数月内得到显著改善甚至完全恢复,预后相对良好。
若患者就诊时已出现严重的呼吸困难、无法平卧、咯粉红色泡沫痰等急性左心衰竭表现,或心脏超声检查提示心脏显著扩大、心室壁运动明显减弱、左心室射血分数严重降低,则表明病情危重。这种情况下,心脏泵血功能严重受损,可能导致恶性心律失常、心源性休克甚至猝死等危及生命的并发症,需要住院进行强心、利尿、扩血管等积极治疗,部分极严重病例甚至需要考虑心室辅助装置或心脏移植,远期预后较差,心脏功能可能无法完全恢复正常。
鉴于围生期心肌病潜在的风险,确诊后必须严格遵从心血管内科及产科医生的联合诊疗方案。患者应保证绝对卧床休息,低盐低脂饮食,严密监测体重和尿量变化,按时服用医生开具的药物如地高辛片、呋塞米片、马来酸依那普利片等,并定期复查心脏超声评估心功能恢复情况,切勿自行调整药物或中断随访。




