脂肪肝能活多久

脂肪肝患者的具体生存时间与病情严重程度、是否及时干预等因素有关。单纯性脂肪肝经规范管理通常不影响自然寿命，而进展为肝硬化后5年生存率可能下降。

单纯性脂肪肝属于可逆性病变，通过饮食控制、运动减重等措施干预后，肝脏脂肪沉积可逐渐消退，此类患者预期寿命与健康人群无显著差异。若合并代谢综合征但未出现肝纤维化，在严格管理血压、血糖、血脂的情况下，生存期仍可接近正常水平。

当脂肪肝进展至脂肪性肝炎阶段，肝细胞持续损伤可能引发纤维化，此时未及时治疗者10年内肝硬化发生概率增高。已确诊代偿期肝硬化的患者，5年生存率约为80-90%，但若出现腹水、消化道出血等失代偿表现，5年生存率可能降至50%以下。合并肝癌的终末期患者预后更差，中位生存期通常不足3年。

脂肪肝患者需定期监测肝功能与肝脏弹性检测，限制每日酒精摄入少于20克，优先选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，每周进行150分钟中等强度有氧运动，合并糖尿病或高脂血症者应遵医嘱使用二甲双胍缓释片、阿托伐他汀钙片等药物控制基础疾病，避免使用对肝脏有损害的药物如对乙酰氨基酚片。