男性右后腰隐隐作痛是怎么回事

男性右后腰隐隐作痛可能与腰肌劳损、泌尿系统结石、腰椎退行性病变、肾脏炎症、消化系统疾病等原因有关，可通过休息理疗、药物排石、抗炎镇痛、控制感染、治疗原发病等方式缓解。

一、腰肌劳损

长时间保持不良姿势、重复进行重体力劳动或急性腰部扭伤后未彻底恢复，都可能导致腰部肌肉、筋膜等软组织出现慢性损伤性炎症，表现为右侧后腰区域持续性或间歇性的酸胀、隐痛，在劳累或受凉后症状可能加重。这种情况通常无须特殊药物治疗，可通过充分休息、局部热敷、按摩、避免久坐久站以及进行适度的腰部核心肌群锻炼来缓解。

二、泌尿系统结石

右肾或右侧输尿管上段结石是引起右后腰隐痛的常见原因。结石移动或梗阻可能导致肾盂内压力增高，引发腰部钝痛或绞痛，疼痛可能向同侧下腹部或腹股沟放射，常伴有血尿、尿频、尿急等症状。治疗需根据结石大小、位置决定，包括增加饮水量、遵医嘱使用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物促进排石，或采用体外冲击波碎石、输尿管镜取石等手术方式。

三、腰椎退行性病变

随着年龄增长或长期劳损，腰椎可能出现退行性改变，如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄或腰椎小关节紊乱。当病变压迫或刺激到右侧神经根时，可引起同侧后腰部、臀部甚至下肢的放射性疼痛、麻木或无力。这种情况可能与长期姿势不当、腰部负荷过重等因素有关。治疗包括卧床休息、物理治疗、遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛和营养神经，严重时需考虑手术治疗。

四、肾脏炎症

右侧肾脏的炎症，如急性肾盂肾炎或肾周炎，也可能导致右后腰隐痛。此类疼痛多为持续性，常伴有发热、寒战、尿路刺激症状如尿频尿急尿痛等。感染通常由细菌上行引起。治疗关键在于控制感染，需在医生指导下使用敏感的抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等，并注意多饮水、充分休息。

五、消化系统疾病

部分消化系统疾病，如慢性阑尾炎、十二指肠溃疡后壁穿透或慢性胰腺炎，疼痛可能放射至右侧后腰部，表现为深部隐痛。这类疼痛常与进食、体位变化有一定关系，并可能伴有腹胀、消化不良、反酸等症状。治疗需针对原发病，如遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物治疗溃疡，或进行相应的抗炎、饮食调整等综合治疗。

出现右后腰隐隐作痛时，首先应注意休息，避免提重物和剧烈运动，可尝试局部热敷观察是否缓解。如果疼痛持续不缓解、进行性加重，或伴随发热、血尿、下肢麻木无力等症状，应及时前往医院就诊，通常可优先考虑挂骨科或泌尿外科。医生会通过体格检查、尿液分析、超声或CT等影像学检查明确病因。在明确诊断前，不建议自行服用止痛药，以免掩盖病情。日常生活中，保持良好的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势，加强腰背肌锻炼，保证充足饮水，均衡饮食，对预防腰部不适有积极作用。