每天早上小孩一起床就开始咳嗽是怎么回事

小孩晨起咳嗽可能由夜间呼吸道干燥、过敏性鼻炎、上气道咳嗽综合征、支气管炎、哮喘等原因引起，可通过调整室内湿度、抗过敏治疗、鼻腔冲洗、止咳化痰药物、雾化吸入等方式缓解。

1、夜间呼吸道干燥

夜间睡眠时长时间闭口呼吸可能导致咽喉黏膜干燥，晨起时冷空气刺激引发反射性咳嗽。建议家长在卧室使用加湿器保持湿度在50%-60%，睡前让孩子少量饮用温水。若伴随咽痒症状，可含服西吡氯铵含片缓解不适。

2、过敏性鼻炎

尘螨或冷空气刺激可能诱发鼻黏膜水肿，晨起体位改变时鼻后滴漏刺激咽喉。典型表现为阵发性喷嚏伴清水样鼻涕。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂或氯雷他定糖浆，同时每周用60℃热水清洗床品。

3、上气道咳嗽综合征

鼻窦炎分泌物倒流刺激咽喉部咳嗽感受器，咳嗽特点为体位相关性，可能伴随鼻塞、头痛。需进行鼻窦CT检查确诊，治疗可选用桉柠蒎肠溶软胶囊促排分泌物，配合生理性海水鼻腔喷雾冲洗。

4、支气管炎

病毒感染后气道高反应性可持续2-8周，晨起迷走神经兴奋诱发咳嗽，可能闻及哮鸣音。急性期可使用氨溴特罗口服溶液祛痰，慢性咳嗽可配合孟鲁司特钠咀嚼片抗炎。需注意与百日咳杆菌感染鉴别。

5、咳嗽变异性哮喘

以晨间刺激性干咳为主要表现，运动后加重，肺功能检查显示气道高反应性。需长期规范使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制，避免接触花粉、宠物皮屑等过敏原。建议家长记录咳嗽日记协助医生判断病情。

家长应每日监测孩子咳嗽频率和特征，保持卧室通风但避免直接吹风，晨起时先让孩子喝少量温水再活动。饮食上多补充维生素C丰富的猕猴桃、西蓝花等蔬菜水果，避免过甜或冰冷食物刺激咽喉。若咳嗽持续超过4周或出现发热、喘息等症状，需及时进行肺功能检查和过敏原检测。夜间可垫高枕头15-20度减少鼻后滴漏，定期清洗空调滤网减少尘螨积聚。