肺血管炎的常见症状
肺血管炎的常见症状主要有咳嗽、咯血、呼吸困难、胸痛和发热。肺血管炎可能由感染、自身免疫性疾病、药物反应等因素引起,需通过实验室检查和影像学确诊。
1、咳嗽
肺血管炎患者早期常出现持续性干咳或少量痰液,咳嗽可能因气道炎症或血管壁损伤刺激引起。部分患者咳嗽夜间加重,伴随咽喉异物感。若合并感染可能出现黄脓痰,需警惕继发性肺炎。
2、咯血
约半数患者出现痰中带血或大量咯血,源于血管炎导致的肺动脉或支气管动脉破裂。少量咯血表现为痰中血丝,严重者可发生致命性大咯血。活动后咯血可能加重,需绝对卧床休息。
3、呼吸困难
随着病情进展,患者可能出现活动后气促甚至静息呼吸困难。这与肺血管狭窄、肺组织缺血缺氧相关,严重时出现口唇紫绀。急性发作需警惕肺栓塞或肺泡出血等危急并发症。
4、胸痛
胸骨后或单侧胸膜性疼痛较常见,深呼吸时加重,可能与胸膜受累或肺动脉高压有关。部分患者疼痛向肩背部放射,需与心绞痛鉴别。胸痛持续不缓解需排除肺梗死。
5、发热
中低度发热多见,体温波动在37.5-39℃之间,抗生素治疗无效。发热机制与炎症因子释放相关,可能伴随盗汗、乏力等全身症状。高热需排查继发感染或疾病急性活动。
肺血管炎患者应保持环境空气流通,避免接触冷空气及粉尘刺激。饮食选择高蛋白、高维生素的温软食物,少量多餐以减少进食时缺氧风险。急性期需严格卧床,恢复期可进行呼吸操等低强度训练。定期监测血常规、炎症指标及肺功能,出现咯血加重或氧饱和度下降时立即就医。冬季注意保暖防感冒,疫苗接种前需咨询医生。