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心率过快的治疗方法

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心率过快可通过调整生活方式、物理治疗、药物治疗、导管消融术、外科手术等方式治疗。心率过快可能与情绪激动、剧烈运动、贫血甲状腺功能亢进、心律失常等因素有关。

1、调整生活方式

避免摄入含咖啡因或酒精的饮品,戒烟并保持规律作息。日常可尝试深呼吸训练或冥想缓解紧张情绪,建议每日进行30分钟低强度有氧运动如散步、游泳,运动时心率控制在最大心率的50%-70%。饮食上减少高盐高脂食物,增加富含钾、镁的香蕉、菠菜等摄入。

2、物理治疗

突发心动过速时可尝试瓦尔萨尔瓦动作:深吸气后屏息并模拟排便用力动作10-15秒。也可用冰袋敷面或冷水浸脸刺激迷走神经。对于体位性心动过速综合征患者,穿戴加压弹力袜、增加每日饮水量有助于改善症状。

3、药物治疗

β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片可降低心肌收缩力,适用于甲状腺功能亢进或焦虑引发的心动过速。钙通道阻滞剂如盐酸地尔硫卓缓释胶囊可用于房性心律失常。普罗帕酮盐酸盐片对室上性心动过速效果显著,但禁用于器质性心脏病患者。

4、导管消融术

通过股静脉插入电极导管,对心脏异常电信号起源点进行射频消融。适用于药物治疗无效的阵发性室上性心动过速、预激综合征等,成功率可达90%。术后需卧床12小时观察穿刺点出血情况,3天内避免剧烈活动。

5、外科手术

对于先天性异常传导通路或难治性房颤,可实施迷宫手术或房室结改良术。开胸手术需建立体外循环,在心外膜标测指导下切断异常传导组织。微创胸腔镜手术创伤较小,但适应证相对有限。

日常应定期监测静息心率,晨起未活动时测量更准确。建议记录心悸发作的时间、诱因及伴随症状,就诊时提供给医生参考。避免擅自调整药物剂量,服用抗心律失常药物期间须定期复查心电图。突发心率超过150次/分钟且伴随胸痛、晕厥时,需立即就医处理。长期未控制的心动过速可能导致心力衰竭,早期规范治疗是关键。

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