孕妇腹腔积水怎么回事

孕妇腹腔积水可能由妊娠期高血压疾病、低蛋白血症、肝肾功能异常、感染或胎儿发育异常等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、穿刺引流、控制原发病或终止妊娠等方式干预。

1、妊娠期高血压疾病

妊娠期高血压可能导致血管通透性增加，引发腹腔积液。患者常伴有血压升高、蛋白尿及水肿等症状。治疗需在医生指导下使用盐酸拉贝洛尔片控制血压，配合硫酸镁注射液预防子痫。日常需低盐饮食并监测体重变化。

2、低蛋白血症

孕期营养摄入不足或吸收障碍会导致血浆蛋白降低，血浆胶体渗透压下降引发积液。表现为全身水肿、乏力，可通过补充乳清蛋白粉，适量进食鱼肉、鸡蛋等优质蛋白食物改善，严重时需输注人血白蛋白。

3、肝肾功能异常

妊娠合并肝炎或肾病综合征时，肝脏合成蛋白能力下降或肾脏漏出蛋白，可能引发腹水。伴随黄疸、尿量减少等症状，需使用复方甘草酸苷片护肝，或呋塞米片利尿，同时限制每日饮水量。

4、感染因素

腹腔内感染如绒毛膜羊膜炎可能刺激腹膜渗出液体。会出现发热、腹痛及胎动异常，需根据药敏试验使用注射用头孢曲松钠抗感染，必要时行羊膜腔穿刺引流脓液。

5、胎儿发育异常

胎儿染色体异常或结构畸形可能伴随羊水过多并引发母体腹腔积液。需通过超声和羊水穿刺确诊，若合并严重胎儿窘迫，可能需考虑终止妊娠。

孕妇出现腹腔积水需立即就医评估，避免自行用药。日常应保持左侧卧位减轻子宫压迫，记录24小时出入量，每日监测腹围变化。饮食需保证足够热量和蛋白质，限制钠盐摄入，避免腌制食品。定期进行胎心监护和超声检查，密切关注胎儿生长发育情况。若出现呼吸困难、持续腹痛或胎动减少需急诊处理。