脂肪肝是怎么形成

脂肪肝的形成与肝脏内脂肪堆积过多有关，主要影响因素包括不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖、酒精摄入过量以及代谢异常等。

1、不良饮食习惯

长期高脂高糖饮食会导致肝脏脂肪合成增加，尤其是过多摄入饱和脂肪酸和精制碳水化合物。这类饮食模式会促进肝脏甘油三酯的合成，同时抑制脂肪的氧化分解，逐渐形成脂肪堆积。典型表现包括餐后腹胀、消化不良等，建议调整饮食结构，减少油炸食品和甜食摄入。

2、缺乏运动

久坐不动的生活方式会降低基础代谢率，使多余热量以脂肪形式储存在肝脏。运动不足还会导致胰岛素抵抗，进一步加重肝脏脂肪变性。常见伴随症状为体重增加、疲劳乏力，可通过每周150分钟中等强度有氧运动改善。

3、肥胖因素

体重指数超过28时，内脏脂肪会释放大量游离脂肪酸进入肝脏。这些脂肪酸超过肝脏代谢能力时就会沉积，形成脂肪肝。肥胖相关脂肪肝往往伴随腰围增粗、黑棘皮症等表现，需要控制每日热量摄入在1600-2000千卡。

4、酒精摄入过量

乙醇代谢过程中产生的乙醛会直接损伤肝细胞线粒体功能，导致脂肪代谢障碍。男性每日饮酒超过40克、女性超过20克持续5年以上，就可能发展为酒精性脂肪肝。特征性表现为肝区隐痛、谷氨酰转肽酶升高，需严格戒酒并补充B族维生素。

5、代谢异常

胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症等代谢疾病会改变肝脏脂质代谢途径。这类患者肝脏对游离脂肪酸的摄取增加，同时极低密度脂蛋白分泌减少，最终形成脂肪肝。典型实验室检查可见转氨酶轻度升高，建议在医生指导下使用二甲双胍缓释片、阿托伐他汀钙片等药物。

脂肪肝患者日常应注意控制总热量摄入，增加膳食纤维和优质蛋白比例，选择清蒸、水煮等健康烹饪方式。每周保持3-5次有氧运动，避免熬夜和过度劳累。定期进行肝脏超声和肝功能检查，若出现食欲减退、黄疸等症状需及时就医。