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全身发痒是怎么治疗

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全身发痒可通过保湿护理、抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂、光疗等方式治疗。全身发痒可能与皮肤干燥、过敏反应、湿疹、荨麻疹、肝胆疾病等因素有关。

1、保湿护理

皮肤干燥引起的全身发痒需加强保湿,可选用含尿素或甘油的润肤乳,如尿素维E乳膏、凡士林修护晶冻。每日沐浴后趁皮肤湿润时涂抹,避免使用过热洗澡水。合并鱼鳞病或老年性皮肤瘙痒时,可配合使用生理盐水湿敷。

2、抗组胺药物

过敏因素导致的瘙痒可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等第二代抗组胺药,能缓解荨麻疹或过敏性皮炎引起的瘙痒。夜间瘙痒明显者可联合第一代抗组胺药如马来酸氯苯那敏片。用药期间需观察是否出现嗜睡等不良反应。

3、糖皮质激素

湿疹或皮炎急性期瘙痒可短期外用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等中效激素。泛发性瘙痒伴皮损时可口服泼尼松片。需严格遵循疗程,长期使用可能引起皮肤萎缩。合并感染时需配合抗生素如莫匹罗星软膏。

4、免疫抑制剂

顽固性瘙痒如特应性皮炎可考虑他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂。严重病例需口服环孢素软胶囊。使用期间需监测肝肾功能,避免与光敏性药物联用。妊娠期及免疫功能低下者慎用。

5、光疗

紫外线疗法适用于尿毒症性瘙痒或银屑病相关瘙痒,常用窄谱UVB照射。每周治疗2-3次,需佩戴专业护目镜。光敏感者禁用,治疗期间需加强皮肤保湿防晒。可配合口服阿维A胶囊增强疗效。

日常需穿着纯棉透气衣物,避免搔抓及热水烫洗。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物。合并糖尿病或肝肾疾病者需积极控制原发病。若瘙痒持续超过两周、伴发热或皮肤溃烂,应及时就诊排查淋巴瘤、胆汁淤积等系统性疾病。沐浴后及时涂抹无香精保湿剂,室内湿度建议维持在40-60%。

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