后背脊椎酸痛怎么回事

后背脊椎酸痛可能由肌肉劳损、不良姿势、骨质疏松、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等原因引起，可通过休息调整、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式缓解。

一、肌肉劳损

后背脊椎酸痛可能与长时间保持固定姿势、过度负重或重复性动作导致的肌肉劳损有关，通常表现为局部酸胀、疼痛，活动后可能加重。这种情况通常无须特殊药物治疗，治疗措施以日常护理为主，包括适当休息、避免引起疼痛的姿势和活动，局部进行热敷或轻柔按摩有助于缓解肌肉紧张和疼痛。

二、不良姿势

后背脊椎酸痛可能与长期坐姿不正、睡姿不当或站姿不良等因素有关，通常表现为姿势维持一段时间后出现酸痛，变换姿势后可稍缓解。这属于生理性因素，治疗重点在于纠正不良习惯。建议有意识地在工作学习中保持脊柱中立位，使用符合人体工学的桌椅，睡眠时选择支撑性良好的床垫和枕头，并通过一些简单的伸展运动来增强核心肌群力量。

三、骨质疏松

后背脊椎酸痛可能与骨量减少、骨骼微结构破坏导致的骨质疏松有关，通常表现为弥漫性腰背疼痛，可能伴有身高变矮、驼背等症状。治疗需在医生指导下进行，基础措施包括补充钙剂和维生素D，如碳酸钙D3片、维生素D滴剂。医生也可能根据病情使用抗骨吸收药物，如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液，或促骨形成药物如特立帕肽注射液。

四、腰椎间盘突出症

后背脊椎酸痛可能与椎间盘退变、纤维环破裂致使髓核突出压迫神经根等因素有关，通常表现为腰痛伴有一侧或双侧下肢放射性疼痛、麻木。治疗需遵医嘱进行，急性期需卧床休息，医生可能会开具非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊来消炎镇痛，或使用肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片。对于症状严重或保守治疗无效者，可能需要考虑椎间孔镜髓核摘除术等手术治疗。

五、强直性脊柱炎

后背脊椎酸痛可能与遗传、免疫异常等因素引发的慢性炎症性疾病有关，通常表现为夜间和晨起时腰背部疼痛和僵硬，活动后减轻，休息不能缓解。这是一种需要长期管理的疾病，治疗目标是控制炎症、缓解症状。医生常使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、依托考昔片，以及改善病情抗风湿药如柳氮磺吡啶肠溶片。对于病情活动者，生物制剂如注射用依那西普也是重要的治疗选择。

出现后背脊椎酸痛时，日常护理至关重要。应注意劳逸结合，避免长时间维持同一姿势，每隔一段时间应起身活动，进行如小燕飞、五点支撑等温和的腰背肌锻炼。睡眠时选择硬板床，侧卧时可在双膝间夹枕以保持脊柱平直。饮食上保证均衡营养，适量摄入奶制品、豆制品、深绿色蔬菜以补充钙质，多晒太阳促进维生素D合成。若疼痛持续不缓解、进行性加重，或伴有下肢麻木无力、大小便功能障碍等症状，须及时前往骨科或风湿免疫科就诊，明确诊断后进行规范治疗。