后背脊椎中间痛怎么回事

后背脊椎中间痛可能由肌肉劳损、骨质疏松、脊柱退行性变、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等原因引起，可通过休息理疗、药物干预、手术等方式缓解。

1、肌肉劳损

长期不良姿势或过度劳累可能导致竖脊肌等背部肌肉群劳损，表现为脊柱中线区域钝痛，活动时加重。建议避免久坐弯腰，局部热敷配合按摩缓解症状，疼痛明显时可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏。

2、骨质疏松

中老年人群因骨量流失可能出现脊椎压缩性疼痛，疼痛呈持续性且夜间明显。需通过骨密度检测确诊，日常补充钙剂和维生素D，急性期可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片抑制骨吸收。

3、脊柱退行性变

椎间盘突出或小关节增生可能刺激神经根引发疼痛，常伴有下肢放射痛。磁共振检查可明确诊断，轻症采用塞来昔布胶囊口服配合牵引治疗，严重者需行椎间孔镜手术。

4、强直性脊柱炎

该自身免疫性疾病多导致晨僵和夜间骶髂关节痛，逐渐向上蔓延至胸椎。需通过HLA-B27基因检测确诊，长期使用柳氮磺吡啶肠溶片控制病情，生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白适用于重症。

5、脊柱肿瘤

原发性或转移性肿瘤侵蚀椎体时可引发进行性加重的剧痛，伴随体重下降等全身症状。CT引导下穿刺活检可明确病理类型，根据情况选择放疗或椎体成形术。

日常应注意保持正确坐姿，睡眠选择硬度适中的床垫，避免搬运重物。建议每周进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强背部肌肉力量，疼痛持续超过两周或伴随发热、肢体麻木时应及时就诊脊柱外科。饮食需保证每日500毫升牛奶或等效钙摄入，绝经后女性及60岁以上男性应定期监测骨密度。