低头时，脖子后面的筋疼
低头时脖子后面的筋疼，通常是指颈后部肌肉或韧带在特定姿势下出现的疼痛，可能与肌肉劳损、颈椎退行性变等因素有关。
一、肌肉劳损
长时间低头工作、学习或使用手机，会导致颈后部肌肉，特别是斜方肌、肩胛提肌等持续处于紧张状态，引发肌肉疲劳和劳损。这种疼痛通常在改变姿势或休息后有所缓解。改善措施包括调整工作姿势，避免长时间维持同一姿势，定时进行颈部拉伸活动，以及局部热敷帮助放松肌肉。
二、颈椎退行性变
随着年龄增长或长期姿势不良，颈椎间盘可能发生退变，颈椎关节稳定性下降，从而刺激或压迫周围的肌肉、韧带和神经根，在低头时诱发颈后部疼痛。这种情况可能与颈椎曲度改变、椎间盘含水量减少等因素有关，通常表现为颈部僵硬、活动受限，有时伴有上肢麻木。治疗需在医生指导下进行，可能包括物理治疗、颈椎牵引，或使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解疼痛，以及甲钴胺片营养神经。
三、颈部筋膜炎
颈后部筋膜组织的无菌性炎症也可导致疼痛，常因受凉、潮湿或慢性劳损诱发。疼痛特点为酸痛、僵硬感，局部可能有压痛。治疗上应注意颈部保暖，避免受凉，可进行按摩、热敷等物理疗法，疼痛明显时需遵医嘱使用依托考昔片、塞来昔布胶囊等药物抗炎镇痛。
四、颈椎小关节紊乱
颈椎后方的小关节因急性扭伤或慢性劳损发生微小错位，会在低头等特定动作时引发颈后部局限性锐痛或牵扯痛，可能伴有弹响感。这种情况通常需要由专业医生进行手法复位治疗，以恢复关节正常位置，缓解疼痛。
五、颈椎间盘突出症
当颈椎间盘向后外侧突出，压迫到神经根时，除了引起颈肩部疼痛，低头动作常会加剧症状，疼痛可能放射至肩背或上肢。这种情况与椎间盘退变、外伤等因素有关，通常表现为颈部疼痛、上肢放射性疼痛或麻木、肌力下降。治疗需严格遵循医嘱，方案包括卧床休息、颈椎牵引、药物治疗如美洛昔康片、乙哌立松片缓解疼痛和肌肉痉挛，以及维生素B1片辅助治疗，严重者可能需要考虑手术治疗。
出现低头时脖子后面筋疼的情况，首先应减少低头时间，注意颈部休息和保暖，避免提重物或突然扭转颈部。睡眠时选择高度合适的枕头，以维持颈椎生理曲度。可以进行一些温和的颈部拉伸和肌肉强化练习，如缓慢的颈部前后屈伸、左右侧屈及旋转，但动作需轻柔，避免引起剧痛。如果疼痛持续不缓解、进行性加重，或出现上肢麻木、无力、行走不稳等症状，应及时前往骨科或康复医学科就诊，通过专业检查明确诊断，并在医生指导下进行规范治疗，切勿自行盲目按摩或使用药物，以免延误病情或造成损伤。
