多囊肾的护理常规

多囊肾患者需通过控制血压、预防感染、饮食调整、定期监测及心理支持等方式进行综合护理。多囊肾是一种遗传性肾脏疾病，表现为双侧肾脏出现多个囊肿，可能导致肾功能逐渐下降。

1、控制血压

高血压是多囊肾常见并发症，需每日监测血压并遵医嘱服用降压药。常用药物包括缬沙坦胶囊、氨氯地平片等。避免高盐饮食，每日钠摄入量控制在2000毫克以内。适当进行低强度有氧运动如散步，有助于维持血压稳定。血压控制不佳可能加速肾功能恶化。

2、预防感染

囊肿感染风险较高，需注意个人卫生尤其是泌尿系统防护。出现发热、腰痛等症状时及时就医，可能需要使用左氧氟沙星片等抗生素治疗。避免憋尿，每日饮水1500-2000毫升。女性患者需特别注意会阴清洁，性生活后及时排尿。反复感染可能加重肾脏损伤。

3、饮食调整

采用优质低蛋白饮食，每日蛋白质摄入量控制在0.6-0.8克/公斤体重。优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白，限制豆制品摄入。同时限制高磷食物如动物内脏、坚果等，血磷升高可能引发肾性骨病。合并水肿者需限制水分摄入，每日尿量加500毫升为宜。

4、定期监测

每3-6个月需复查肾功能、电解质及肾脏超声。监测指标包括血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率等。囊肿增大超过5厘米或出现肉眼血尿时需及时就诊。避免剧烈运动和外伤，以防囊肿破裂出血。定期监测有助于早期发现肾功能异常。

5、心理支持

疾病进展可能引发焦虑抑郁情绪，可参加病友互助小组。家属应给予情感支持，帮助患者建立治疗信心。必要时寻求专业心理咨询，避免情绪波动影响血压控制。保持规律作息，保证7-8小时睡眠。良好的心理状态有助于延缓疾病进展。

多囊肾患者需长期保持低盐低脂饮食，避免咖啡因和酒精摄入。每日进行30分钟温和运动如太极拳，但需避免对抗性运动。注意保暖预防感冒，接种流感疫苗和肺炎疫苗。严格遵医嘱用药，不可自行调整降压药剂量。出现严重头痛、视物模糊等高血压危象症状时立即就医。定期随访肾内科专科医生，根据肾功能变化调整治疗方案。