强直性脊柱炎晚期有什么症状

强直性脊柱炎晚期可能出现脊柱强直、关节畸形、活动受限、胸廓活动度下降、眼部炎症等症状。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节，晚期症状通常较为严重。

1、脊柱强直

脊柱强直是强直性脊柱炎晚期的典型表现，患者脊柱的椎体之间逐渐融合，导致脊柱失去正常的弯曲度。脊柱强直通常从腰椎开始，逐渐向上发展至胸椎和颈椎。患者可能出现脊柱前屈、侧弯和后凸等畸形，严重影响日常生活。脊柱强直还可能压迫神经根，导致下肢麻木、疼痛等症状。

2、关节畸形

强直性脊柱炎晚期可能出现髋关节、膝关节等外周关节的畸形。髋关节受累较为常见，可能导致关节间隙狭窄、骨质破坏和关节强直。关节畸形会严重影响患者的行走能力，部分患者可能需要借助拐杖或轮椅。关节畸形还可能伴随关节周围肌肉萎缩，进一步加重功能障碍。

3、活动受限

晚期强直性脊柱炎患者由于脊柱和关节的病变，可能出现明显的活动受限。患者难以完成弯腰、转身、抬头等动作，严重时甚至无法平躺。活动受限会影响患者的自理能力，如穿衣、洗漱等日常活动都可能需要他人协助。长期活动受限还可能导致骨质疏松和肌肉萎缩等并发症。

4、胸廓活动度下降

强直性脊柱炎晚期可能累及胸椎和肋椎关节，导致胸廓活动度下降。患者可能出现呼吸困难，尤其在深呼吸或咳嗽时症状加重。胸廓活动受限会影响肺功能，增加肺部感染的风险。部分患者可能出现限制性通气功能障碍，严重时可能导致呼吸衰竭。

5、眼部炎症

强直性脊柱炎晚期可能并发葡萄膜炎等眼部炎症，表现为眼红、眼痛、畏光和视力下降等症状。眼部炎症多为单侧发作，但可能反复交替出现。若不及时治疗，可能导致虹膜后粘连、青光眼等并发症，甚至造成永久性视力损害。眼部炎症的发生与疾病活动度相关，需要积极控制原发病。

强直性脊柱炎晚期患者应定期复查，监测疾病进展和并发症。日常生活中应保持正确姿势，避免长时间保持同一姿势。可进行适度的伸展运动，如游泳、瑜伽等，以维持关节活动度。饮食上应保证充足的钙和维生素D摄入，预防骨质疏松。避免吸烟，减少肺部并发症风险。出现新发症状或原有症状加重时，应及时就医调整治疗方案。晚期患者可能需要多学科协作治疗，包括风湿免疫科、康复科、眼科等专科医生的共同参与。