如何走出糖尿病的治疗误区

走出治疗误区需从科学控糖、规范用药、饮食管理、运动干预及定期监测五方面入手。糖尿病治疗应避免过度依赖药物、忽视并发症筛查、盲目节食或轻信偏方等常见误区。

1、科学控糖

血糖控制目标需个体化制定，避免机械追求低数值。部分患者因过度严格控糖导致低血糖风险增加，尤其老年患者空腹血糖可适当放宽至7-8mmol/L。动态血糖监测系统有助于了解血糖波动规律，减少指尖采血带来的焦虑感。

2、规范用药

二甲双胍缓释片、格列美脲片等口服降糖药需按时按量服用，不可自行增减剂量。胰岛素注射患者要掌握轮换注射部位技巧，避免长期同一部位注射引发脂肪增生。新型GLP-1受体激动剂如利拉鲁肽注射液需注意胃肠道不良反应。

3、饮食管理

糖尿病饮食并非完全禁食碳水化合物，应选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等粗粮。每餐搭配优质蛋白如清蒸鱼、豆制品，配合西蓝花等深色蔬菜。定时定量进餐可避免血糖骤升，两餐间可适量食用原味坚果。

4、运动干预

每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，运动前后监测血糖防止低血糖。抗阻训练每周2-3次可改善胰岛素敏感性，但视网膜病变患者需避免剧烈运动。运动时间建议在餐后1小时开始，随身携带糖果应急。

5、定期监测

每3个月检测糖化血红蛋白评估长期控糖效果，每年至少进行1次眼底检查和尿微量白蛋白检测。足部每天自查有无破溃，神经病变筛查使用10克尼龙丝测试。建立完整的健康档案记录血压、血脂等代谢参数变化。

糖尿病患者需建立长期管理意识，与主治医生保持规律随访，学习使用血糖仪和胰岛素笔等工具。家庭支持系统对坚持治疗至关重要，可参加糖尿病教育课程掌握食物交换份法。注意足部护理选择透气鞋袜，旅行时随身携带糖尿病识别卡。保持乐观心态，通过冥想、音乐疗法缓解压力对血糖的影响，必要时寻求心理医生帮助调整疾病认知。