足部筋膜炎有哪些症状
足部筋膜炎主要表现为足跟或足底疼痛,早期多为晨起第一步痛,活动后减轻,久站或运动后加重。症状发展可能伴随局部压痛、足弓僵硬、行走困难等表现。
1、晨起第一步痛
典型症状为晨起或长时间休息后迈出第一步时足跟剧烈刺痛,源于夜间筋膜挛缩后突然牵拉。疼痛多集中于足跟内侧,活动数分钟后缓解。建议穿支撑鞋垫避免赤脚行走,睡前可做足底筋膜拉伸。
2、活动后减轻
初期疼痛在适度行走后会显著减轻,但过度行走或站立超过1-2小时可能复发。与筋膜炎症反应暂时抑制有关,但持续负荷会导致微撕裂加重。需控制单次站立时间,每小时坐下休息5分钟。
3、久站运动后痛
长时间站立、跑步或跳跃后出现足底烧灼样疼痛,可能放射至足弓。与筋膜反复牵拉损伤相关,严重时可见足跟肿胀。急性期应冰敷10分钟,每日不超过3次。
4、局部压痛
按压足跟内侧或足弓中部时出现尖锐痛感,可能触及筋膜增厚结节。需与跟骨骨刺鉴别,后者压痛点多在跟骨底面。可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷。
5、足弓僵硬
病程较长者可出现足弓活动度下降,提踵动作困难,伴小腿肌肉紧张。夜间使用足弓支具保持拉伸位,配合跟腱牵拉训练每日3组。
日常建议选择足弓支撑良好的运动鞋,避免穿平底鞋或人字拖;控制体重减轻足部负荷;运动前后充分拉伸足底筋膜及小腿三头肌;急性期可尝试足底滚压网球放松。若保守治疗3个月无效或出现持续性夜间痛,需就医排除应力性骨折或神经卡压。