假性抑郁症和真性抑郁的区别有哪些

假性抑郁症与真性抑郁的核心区别在于病因和症状持续性，假性抑郁多由短期应激事件引发且症状可逆，真性抑郁则与神经递质异常相关且症状持续。主要差异包括病因、症状表现、持续时间、治疗反应和预后。

1、病因差异

假性抑郁症通常由人际关系冲突、工作压力或突发创伤事件等外部因素触发，属于心理应激反应。真性抑郁与5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质功能紊乱密切相关，可能存在遗传易感性或脑区功能异常等生物学基础。

2、症状表现

假性抑郁者情绪低落具有情境相关性，仍保留部分愉悦体验能力，躯体症状较轻。真性抑郁患者存在持续心境低落、兴趣丧失等核心症状，常伴随显著食欲改变、睡眠障碍及认知功能损害。

3、持续时间

假性抑郁症状多在应激源消除后2-4周内缓解。真性抑郁发作需符合症状持续2周以上的诊断标准，未经治疗可能迁延数月甚至数年。

4、治疗反应

假性抑郁对心理咨询、环境调整等干预反应良好。真性抑郁需要规范抗抑郁药物治疗，如盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片等，配合认知行为疗法。

5、预后特征

假性抑郁缓解后复发概率较低。真性抑郁具有高复发性，部分患者需要长期维持治疗，严重病例可能出现自伤倾向等风险。

无论假性抑郁或真性抑郁，均建议保持规律作息和适度运动，增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果等食物摄入。社会支持系统对两类抑郁均有改善作用，但真性抑郁患者需严格遵医嘱用药，避免擅自调整剂量。定期复诊评估有助于及时调整治疗方案，症状持续加重时应立即寻求专业帮助。