卵巢囊肿一定要切除吗

卵巢囊肿不一定要切除，多数情况下可保守治疗。是否需要手术主要取决于囊肿性质、大小、症状及患者年龄等因素。

生理性囊肿如黄体囊肿、滤泡囊肿通常无须手术，2-3个月经周期后可自然消退。这类囊肿直径多小于5厘米，超声检查显示囊壁薄、无实性成分，患者可能仅感轻微腹胀或无症状。临床建议定期复查超声，配合热敷缓解不适，避免剧烈运动以防囊肿破裂。

病理性囊肿如畸胎瘤、浆液性囊腺瘤等存在恶变风险时需手术干预。若囊肿直径超过5厘米、持续增长、CA125等肿瘤标志物升高，或出现剧烈腹痛、扭转破裂等急症，腹腔镜或开腹手术是首选方案。手术可明确病理诊断，防止并发症。绝经后女性新发囊肿或囊肿内见乳头状突起等超声异常特征，也建议尽早手术评估。

无论是否手术，卵巢囊肿患者均应保持规律作息，避免高雌激素食物如蜂王浆，适量补充维生素D有助于调节激素平衡。术后患者需遵医嘱复查，关注月经周期变化，出现异常出血或持续腹痛应及时就医。未手术者每3-6个月需超声监测囊肿变化，育龄期女性可选择短效避孕药抑制囊肿复发。