脚大拇指肿了一碰就疼怎么办

脚大拇指肿了一碰就疼可通过热敷冷敷交替、抬高患肢、药物止痛、穿戴宽松鞋袜、就医检查等方式缓解。可能由外伤、甲沟炎、痛风性关节炎、拇囊炎、骨折等原因引起。

1、热敷冷敷交替

急性期48小时内可用冰袋冷敷10-15分钟减轻肿胀，间隔2小时重复进行。48小时后改用热毛巾敷15分钟促进血液循环。注意避免冻伤或烫伤皮肤，糖尿病患者慎用温度刺激。

2、抬高患肢

平卧时将患足垫高超过心脏水平，利用重力作用减轻局部充血。可与热敷冷敷配合进行，每次抬高持续20-30分钟，每日重复3-4次。避免长时间下垂姿势加重肿胀。

3、药物止痛

可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。甲沟炎患者需配合莫匹罗星软膏等抗生素外用。痛风急性发作时可使用秋水仙碱片，但须严格遵循医嘱。

4、穿戴宽松鞋袜

选择圆头鞋避免挤压患趾，鞋码应比日常大半号。使用五趾袜分离脚趾，或剪开袜子大拇指部位。女性患者发作期应暂停穿高跟鞋，改用平底透气鞋款。

5、就医检查

若肿胀持续超过3天伴发热、皮肤发紫或剧烈疼痛，需排查甲下血肿、骨髓炎等严重情况。X线可鉴别骨折，血尿酸检测辅助痛风诊断。严重甲沟炎可能需拔甲引流，痛风石沉积需长期降尿酸治疗。

日常应保持足部清洁干燥，修剪指甲时保留1-2毫米白边避免嵌甲。控制高嘌呤饮食预防痛风发作，肥胖患者需减轻足部负重。选择有足弓支撑的鞋子，运动前做好热身防止扭伤。若出现反复肿胀或夜间疼痛加重，建议风湿免疫科排查关节炎可能。糖尿病患者需特别注意足部护理，防止感染扩散。