慢性附睾炎的病因到底是什么呢

慢性附睾炎可能由细菌感染、尿液反流、免疫因素、解剖异常及医源性损伤等原因引起，通常表现为阴囊胀痛、附睾硬结、排尿不适等症状。

1、细菌感染

细菌通过尿道逆行感染是常见病因，大肠埃希菌、淋球菌等病原体可引发附睾持续炎症。急性感染未彻底治愈可能转为慢性，需通过尿培养明确病原体后使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗。

2、尿液反流

排尿时尿液经输精管反流至附睾，化学刺激导致无菌性炎症。常见于用力排尿或膀胱颈梗阻患者，表现为射精后疼痛加重。可通过尿流动力学检查确诊，必要时行α受体阻滞剂如坦索罗辛缓释胶囊治疗。

3、免疫因素

自身免疫反应可能攻击附睾组织，与系统性红斑狼疮等疾病相关。患者常伴血沉增快、抗核抗体阳性，需使用泼尼松片等免疫抑制剂控制病情。

4、解剖异常

输精管畸形或囊肿导致分泌物淤积，继发感染风险增高。超声检查可发现结构异常，严重者需手术矫正如附睾囊肿切除术。

5、医源性损伤

导尿、前列腺活检等操作可能将病原体带入附睾。术后出现持续疼痛需警惕，预防性使用环丙沙星片可降低感染概率。

慢性附睾炎患者应避免长时间骑行或久坐，穿着宽松棉质内裤减少局部压迫。每日温水坐浴15-20分钟有助于缓解症状，饮食上限制酒精及辛辣食物摄入。若疼痛持续超过1个月或伴随发热，须及时复查超声排除肿瘤等继发病变。规律作息与适度运动可增强免疫力，降低复发风险。