剖腹产三次还可以生四胎吗

剖腹产三次后是否还能生四胎需要根据个体情况评估，通常不建议再次妊娠。多次剖宫产可能增加子宫破裂、胎盘异常等风险，需严格遵医嘱进行孕前评估。

对于子宫瘢痕愈合良好且无其他高危因素的女性，在严密监测下可能存在妊娠机会。医生会通过超声评估瘢痕厚度，结合既往手术情况、年龄及整体健康状况综合判断。孕前需完善子宫输卵管造影等检查，孕期需增加产检频率，重点关注瘢痕处肌层连续性。

若存在子宫瘢痕憩室、瘢痕处肌层薄弱或既往有产时大出血史等情况，再次妊娠风险显著增高。这类情况下可能出现凶险性前置胎盘、子宫收缩乏力等严重并发症，甚至危及母婴生命。部分医疗机构会直接建议采取永久避孕措施。

有多次剖宫产史的妇女计划再孕时，应在孕前3-6个月到产科进行专业评估。孕期需严格控制体重增长，避免巨大儿增加子宫负荷。建议选择具备紧急剖宫产条件和输血资质的医院建档，分娩孕周一般控制在38-39周。产后需特别注意出血观察，必要时需进行子宫动脉栓塞等干预。