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腰椎间盘突出术后该如何护理

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腰椎间盘突出术后护理主要包括切口护理、体位管理、疼痛管理、康复锻炼以及生活调整五个方面。

一、切口护理

术后需保持切口敷料清洁干燥,避免沾水以防感染。家属应观察切口有无渗血、红肿或异常分泌物,一旦发现需及时告知医护人员。遵照医嘱定期更换敷料,并注意患者有无发热等全身感染迹象。

二、体位管理

术后早期需严格卧床休息,建议卧硬板床,采取轴线翻身法避免扭转腰部。可根据手术方式在医生指导下佩戴腰围,下床活动时动作应缓慢,由平躺转为侧卧后再用手臂支撑坐起,避免直接弯腰。

三、疼痛管理

术后疼痛属正常现象,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或对乙酰氨基酚片等药物缓解。同时可通过听音乐、深呼吸等非药物方式分散注意力。若出现剧烈疼痛或下肢放射痛加重,需警惕神经根受压可能。

四、康复锻炼

康复锻炼应循序渐进,早期可在床上进行踝泵运动、股四头肌等长收缩,促进血液循环。稳定后逐步增加直腿抬高、小燕飞等腰背肌功能训练,所有锻炼均须在康复师指导下进行,以不引起剧烈疼痛为度。

五、生活调整

术后3个月内避免弯腰搬重物、久坐久站,减少腰椎负荷。注意腰部保暖,睡眠时可在膝下垫软枕保持腰椎生理曲度。饮食需保证优质蛋白和钙质摄入,多食用牛奶、鸡蛋、瘦肉等促进组织修复。

腰椎间盘突出术后护理是恢复过程中的关键环节,需要患者和家属共同配合。除严格执行上述护理措施外,应定期返院复查,通过影像学检查评估椎间盘恢复情况。日常生活中需建立良好习惯,坐立时保持腰背挺直,弯腰时采取屈髋屈膝姿势,体重超标者需控制体重减轻腰椎压力。若出现下肢麻木无力、大小便功能障碍等异常症状,须立即就医处理。通过系统化护理与科学康复,多数患者可获得良好恢复效果。

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