额窦炎是什么引起的

额窦炎通常由细菌或病毒感染、鼻腔结构异常、过敏反应、外伤及邻近器官炎症扩散等因素引起，主要表现为前额疼痛、鼻塞、脓性分泌物等症状。

1、感染因素

细菌或病毒感染是额窦炎最常见的原因。当人体免疫力下降时，病原体可能通过鼻腔侵入额窦黏膜，引发急性炎症反应。链球菌、流感嗜血杆菌等细菌以及鼻病毒、腺病毒等病毒均可导致感染。患者常伴随发热、乏力等全身症状，需通过鼻窦CT或分泌物培养明确病原体。

2、鼻腔结构异常

鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等解剖学异常会阻碍额窦引流通道，导致分泌物滞留并继发感染。这类患者往往有长期鼻塞史，症状在体位变化时加重。功能性鼻内镜手术可改善通气，但需评估手术适应证。

3、过敏反应

过敏性鼻炎患者的鼻黏膜持续水肿，可能阻塞额窦开口。尘螨、花粉等过敏原刺激下，嗜酸性粒细胞浸润会加重黏膜炎症。这类患者多伴眼痒、阵发性喷嚏，皮肤点刺试验可辅助诊断。

4、外伤因素

额部撞击伤可能导致额窦骨折或黏膜出血，破坏窦腔自洁功能。骨折碎片可能直接损伤黏膜屏障，血液积聚则成为细菌培养基。外伤后出现脑脊液鼻漏提示颅底损伤，需紧急处理。

5、邻近感染扩散

筛窦炎、上颌窦炎等邻近鼻窦炎症可能通过自然通道蔓延至额窦。牙源性感染也可经淋巴或血行传播。这类患者多有其他鼻窦炎病史，疼痛定位可能不典型。

额窦炎患者应保持鼻腔清洁，使用生理盐水冲洗有助于清除分泌物。避免用力擤鼻以防炎症扩散，室内湿度维持在50%-60%可减轻黏膜刺激。急性期需卧床休息，头痛剧烈时可冷敷前额。饮食宜清淡，补充维生素C有助于黏膜修复。若症状持续超过10天或出现视力改变、意识障碍等严重表现，须立即就医。