关于患有痛风尿酸高需要注意什么

痛风合并高尿酸血症患者需注意控制嘌呤摄入、规律用药、限制酒精及果糖饮料、保持合理体重、定期监测尿酸值。痛风是尿酸钠结晶沉积引起的炎症性疾病，高尿酸血症是其病理基础，两者需综合干预。

1、控制嘌呤摄入

每日嘌呤摄入量应控制在200毫克以下，避免动物内脏、浓肉汤、沙丁鱼等高嘌呤食物。可适量选择低脂牛奶、鸡蛋、浅色蔬菜等低嘌呤食材。急性发作期需严格限制中高嘌呤食物摄入。

2、规律用药

需遵医嘱使用降尿酸药物如非布司他片、苯溴马隆片或别嘌醇片，不可自行增减药量。急性期可配合秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片等抗炎镇痛药，但需警惕胃肠道不良反应。

3、限制酒精及果糖

酒精会抑制尿酸排泄，啤酒尤其危险。含果糖饮料如果汁、碳酸饮料会加速尿酸生成，建议以白开水、淡茶替代。每日饮水量应达到2000毫升以上促进尿酸排泄。

4、体重管理

肥胖者需通过低强度有氧运动如游泳、骑自行车等逐步减重，但应避免剧烈运动诱发痛风发作。建议每周减重0.5-1公斤，过度节食可能导致酮症酸中毒加重病情。

5、定期监测

每3-6个月检测血尿酸水平，控制目标值低于360μmol/L。合并痛风石或慢性肾病者需更严格控制在300μmol/L以下。同时监测肾功能、血糖等代谢指标。

患者需建立长期管理意识，每日记录饮食及症状变化，避免关节受凉或外伤。烹饪时多用蒸煮方式，少用油炸。可适量食用樱桃、柠檬等碱性食物，但不可替代药物治疗。出现关节红肿热痛时应立即休息并就医，不可擅自使用偏方或止痛药掩盖症状。