心绞痛并且辐射到肩部该怎么治疗

心绞痛伴随肩部放射痛需根据病因采取药物治疗、介入治疗或生活方式干预。主要治疗方式有硝酸酯类药物缓解症状、β受体阻滞剂控制心率、冠状动脉血运重建术改善供血、他汀类药物稳定斑块以及戒烟限酒等危险因素管理。

硝酸甘油片可快速扩张冠状动脉，缓解心肌缺血引起的胸痛及肩部放射痛，适用于急性发作时舌下含服。美托洛尔缓释片通过降低心肌耗氧量减少心绞痛发作频率，但支气管哮喘患者禁用。对于冠状动脉严重狭窄患者，经皮冠状动脉介入治疗可植入支架恢复血流，术后需联合氯吡格雷片预防血栓。阿托伐他汀钙片能延缓动脉粥样硬化进展，需定期监测肝功能。日常需避免寒冷刺激、情绪激动等诱发因素，保持低盐低脂饮食，每周进行150分钟中等强度有氧运动。

心绞痛患者应随身携带急救药物，发作时立即停止活动并舌下含服硝酸甘油，若疼痛持续15分钟不缓解需紧急就医。长期管理需监测血压、血糖、血脂指标，避免过度劳累，冬季注意保暖。合并糖尿病或高血压者需严格控制原发病，定期复查冠状动脉CT评估血管情况。家属应学习心肺复苏技能，家中备有血压计和血氧仪以便日常监测。