怀孕第多少天开始吐

怀孕后出现恶心呕吐的症状，医学上称为早孕反应，通常在停经6周左右，也就是怀孕第42天前后开始出现。

早孕反应的发生与怀孕后体内人绒毛膜促性腺激素水平迅速升高有直接关系，这种激素在受精卵着床后开始分泌，在怀孕8到10周达到高峰，之后逐渐下降。多数孕妇的恶心呕吐症状在怀孕第6周开始变得明显，在怀孕第9周左右最为严重，进入怀孕第12周至第16周后，随着激素水平趋于稳定，症状会自然缓解或消失。早孕反应的严重程度因人而异，大部分孕妇表现为轻微的晨起恶心、食欲不振，对特定气味敏感，呕吐次数不多，日常进食和饮水基本不受影响，通过少食多餐、选择清淡易消化的食物、避免空腹、适当补充维生素B6等方式可以有效改善。这种程度的反应属于生理性范畴，无须特殊医疗干预，注意休息和情绪调节即可平稳度过。

如果恶心呕吐的症状在怀孕第5周之前就非常剧烈，或者持续到怀孕第16周之后仍未减轻，甚至出现无法进食进水、体重明显下降、尿量减少、头晕乏力等症状，则可能属于妊娠剧吐。妊娠剧吐的发生概率较低，但情况较为严重，可能导致脱水、电解质紊乱、酮症酸中毒，进而影响孕妇健康和胎儿发育。这种情况无法通过常规的饮食调整自行缓解，需要及时就医。医生通常会通过静脉补液来纠正水电解质失衡，并可能使用维生素B6注射液、甲氧氯普胺注射液等药物进行止吐治疗，同时需要监测肝肾功能和胎儿情况。对于极少数经积极治疗仍无法控制、危及孕妇生命的严重妊娠剧吐，可能需要考虑终止妊娠。

早孕反应是孕期常见的生理现象，孕妇应保持平和心态，避免过度焦虑。饮食上注意选择自己能够接受的食物，避免油腻、辛辣和过甜的食物刺激。保证充足的休息，适当进行散步等温和活动有助于分散注意力。如果呕吐症状轻微，可以尝试含服姜片、饮用柠檬水或苏打水来缓解不适。重要的是要密切观察自身症状变化，一旦出现呕吐频繁、无法进食、体重下降超过孕前体重的百分之五、小便颜色深黄或量少、感到虚弱无力等情况，务必及时前往医院产科就诊，由专业医生进行评估和处理，切勿自行服用止吐药物。