怀孕37周下面疼得很厉害怎么办

怀孕37周会阴剧烈疼痛可能由生理性宫缩、胎头压迫或耻骨联合分离引起，可通过调整体位、局部热敷、使用托腹带、药物镇痛及医疗干预等方式缓解。建议立即就医评估胎儿及母体状况。

1、调整体位

采取左侧卧位可减轻子宫对盆腔血管的压迫，缓解胎头对会阴的压力。避免久站久坐，间歇性抬高下肢有助于改善血液循环。使用孕妇枕支撑腰背部能减少肌肉紧张。

2、局部热敷

用40℃左右温水毛巾敷于会阴部10-15分钟，每日2-3次。热敷能放松盆底肌肉，缓解韧带牵拉痛。注意避免温度过高导致皮肤烫伤，禁止使用电热毯直接接触腹部。

3、使用托腹带

选择弹性适中的医用托腹带，从耻骨下方托起腹部以分担胎儿重量。每日佩戴不超过8小时，卧位时需解除。可显著改善耻骨联合分离导致的行走疼痛。

4、药物镇痛

在医生指导下可短期使用对乙酰氨基酚片等B级妊娠安全药物。禁用阿司匹林肠溶片等非甾体抗炎药。严重耻骨分离可考虑局部注射利多卡因注射液进行神经阻滞。

5、医疗干预

若疼痛伴随规律宫缩、阴道流血或胎动减少，需急诊排除胎盘早剥、先兆临产等病理情况。超声检查可评估耻骨联合间隙，超过10毫米需骨科会诊。必要时提前实施剖宫产术终止妊娠。

妊娠晚期会阴疼痛期间应保持每日摄入2000毫升水分，补充钙剂600毫克预防骨质疏松，选择低强度水中运动减轻关节负担。穿着平底防滑鞋，避免提重物及突然转身动作。记录每小时胎动次数，如持续疼痛不缓解或出现破水、见红等临产征兆，须立即前往产科急诊。产后42天需复查盆底肌功能，必要时进行康复训练。